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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 1982次

• 慢阻肺注意什么

  慢阻肺病人需要注意的事項有很多：首先，戒煙，避免接觸這些危險因素。第二，慢阻肺病人要規(guī)范用藥。慢阻肺是一個長期的慢性過程，所以它的治療也是長期的，甚至是終身的。不要因為癥狀有所緩解，就隨意停藥，這是不對的。第三，就是慢阻肺病人應(yīng)該加強營養(yǎng)。營養(yǎng)狀態(tài)跟他的預(yù)后成正比，所以要加強營養(yǎng)，多吃一些含肉、蛋、奶等蛋白質(zhì)比較高的食物。第四，要預(yù)防感染。慢阻肺的病人，秋末冬初的時候，就要注射流感疫苗，這樣減少他冬季流感的風(fēng)險。再有每三到四年，可以注射一些肺炎疫苗，減少他發(fā)生肺炎的風(fēng)險。第五，慢阻肺病人要長期、規(guī)范用藥，要掌握正確的藥物吸入方法。第六，慢阻肺病人要加強鍛煉，做力所能及的一些鍛煉，比如說太極拳，或者是慢走，這些都可以。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 7107次

• 肺氣腫一定是慢阻肺嗎
  答案是否定的，肺氣腫不一定是慢阻肺，例如老年性肺氣腫，如果患者診斷為肺氣腫后，會有相應(yīng)的臨床癥狀，體征及影像學(xué)改變。肺氣腫主要臨床表現(xiàn)為活動后的氣喘，隨著病情的加重，患者的氣喘會逐漸加重，肺部的查體可聞及干啰音或者是濕啰音。輔助檢查胸片和肺CT會提示肋間隙增寬、桶裝胸、肺的透亮度增加、心影狹長等相關(guān)臨床表現(xiàn)，肺功能以阻塞性通氣功能障礙為主。肺氣腫在臨床上使用平喘藥物，戒煙，避免感染為主要治療措施。常用的平喘藥物包括思力華，艾選樂、萬托林等，有痰咳不出需要使用相應(yīng)的祛痰藥物，如果患者病情急性加重，要根據(jù)不同的病原體采取抗感染治療措施。
  語音時長 1:17”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-01 3036次

• 肺氣腫一定會發(fā)展成為慢阻肺
  慢性阻塞性肺病在臨床上分為肺氣腫型和慢性支氣管炎型，肺氣腫型在臨床表現(xiàn)為主要為咳嗽，咳痰，癥狀較輕，很少發(fā)生慢性肺源性心臟病和呼吸衰竭。氣道反應(yīng)性是正常的，彌散功能會出現(xiàn)明顯的下降。主要治療以平喘治療為主，包括口服茶堿類藥物以及吸入支氣管舒張劑，常用的藥物有萬托林，愛全樂，思力華，舒利迭，信必可等。慢性支氣管炎型臨床上以咳嗽，咳痰癥狀為主，氣喘癥狀較輕，后期可出現(xiàn)慢性肺源性心臟病和反復(fù)的呼吸衰竭，氣道反應(yīng)性增高的，彌散功能是正常的，臨床治療以抗感染，祛痰平喘治療為主。
  語音時長 1:11”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-09 3083次

• 慢阻肺是不是肺氣腫
  病情分析：慢阻肺不是肺氣腫，慢阻肺是肺氣腫進展后的一種疾病。兩者區(qū)分的話主要依靠肺功能檢查，如果肺功能檢查中第1秒用力呼氣容積比用力肺活量小于70%，就可以診斷慢阻肺。意見建議：不管是慢阻肺還是肺氣腫，建議都要定時進行肺功能檢查，根據(jù)肺功能檢查結(jié)果能夠發(fā)現(xiàn)病情是否加重，這樣有利于指導(dǎo)病情。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-21 1402次

• 肺氣腫是不是慢阻肺
  病情分析：不是。肺氣腫和慢性支氣管炎才是慢性阻塞性肺疾病。肺氣腫是一個病理學(xué)概念，而慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見慢性疾病，持續(xù)的呼吸道癥狀和不可逆的氣流受限。意見建議：慢阻肺的治療以長期規(guī)范吸入舒張支氣管平滑肌藥物治療為主，如噻托溴銨，家庭氧療，糾正缺氧狀態(tài)，適當(dāng)肺康復(fù)治療，嚴格戒煙。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-17 1702次

• 肺氣腫一定是慢阻肺嗎
  答案是否定的，肺氣腫不一定是慢阻肺，例如老年性肺氣腫，如果患者診斷為肺氣腫后，會有相應(yīng)的臨床癥狀，體征及影像學(xué)改變。肺氣腫主要臨床表現(xiàn)為活動后的氣喘，隨著病情的加重，患者的氣喘會逐漸加重，肺部的查體可聞及干啰音或者是濕啰音。輔助檢查胸片和肺CT會提示肋間隙增寬、桶裝胸、肺的透亮度增加、心影狹長等相關(guān)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 465次

• 肺氣腫屬于慢阻肺
  慢性阻塞性肺病包括：肺氣腫型和慢性支氣管炎型，多以肺氣腫是屬于慢阻肺的。慢性支氣管炎型臨床上以咳嗽咳痰比較多見，氣喘比較少見，常合并的感染會反復(fù)出現(xiàn)呼吸衰竭。胸片表現(xiàn)為肺紋理的增重，心臟變大，氣道阻力比較高，彌散功能是正常的。肺氣腫臨床上是以肺氣腫為主要臨床表現(xiàn)，咳嗽咳痰少見，很少感染呼吸衰竭和肺心
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 301次