膜性腎小球腎炎又稱為膜性腎病,約占我國原發(fā)性腎病綜合征20%,該病男性多于女性,好發(fā)于中老年,通常起病隱匿,約80%表現(xiàn)為腎病綜合癥,30%可伴有鏡下血尿,一般無肉眼血尿。常在發(fā)病5-10年后逐漸出現(xiàn)腎功能損害。
其主要的鏡下觀視,光鏡下可見腎小球彌漫性病變,早期僅于腎小球基底膜上皮側(cè)見少量散在分布的嗜復(fù)紅小顆粒,有釘突形成,基底膜逐漸增厚,免疫病歷顯示igG和c3細(xì)顆粒狀與腎小球毛細(xì)血管壁沉積。
電鏡下早期可見GBM上皮側(cè)有排列整齊的電子致密物,常伴有廣泛足突融合。