冠心病可以誘發(fā)一些消化道癥狀，比如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，腹瀉、大便干燥等等這些癥狀。
上腹部疼痛的癥狀并不完全都是冠心病引起的，有一些是急腹癥，比如膽管和上消化道病變，如食管裂孔疝，胃炎、消化性潰瘍，膽石癥、膽囊炎等等這些情況都可以誘發(fā)上腹部疼痛。
一般食管裂孔疝可以發(fā)生在飽食后，平臥位、坐起或是行走疼痛可以緩解。消化性潰瘍由于進(jìn)餐時(shí)間相關(guān)的這種規(guī)律性，而且疼痛的時(shí)間比較長，堿性藥物可以緩解。膽石癥及膽囊炎疼痛也可以發(fā)作疼痛，但是疼痛時(shí)常輾轉(zhuǎn)不安，有局部壓痛以及黃疸表現(xiàn)，一般不易誤診。
要注意部分患者同時(shí)有膽管疾病和心絞痛，膽絞痛又可以引起心絞痛的發(fā)作，必須仔細(xì)診斷，可以通過心電圖，心肌酶，冠狀動(dòng)脈造影來進(jìn)一步進(jìn)行診斷。心絞痛通常還要與其他一些疾病來進(jìn)行鑒別，比如植物神經(jīng)功能失調(diào)，心肌炎、心肌病、心臟神經(jīng)官能癥，肌肉、骨關(guān)節(jié)性的疾病通常也需要與冠心病來進(jìn)行鑒別。
