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• 硬皮病的診斷

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動(dòng)脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對(duì)于局限性硬皮病，可根據(jù)皮膚局部皮損的表現(xiàn)以及遷延變化的特征來(lái)進(jìn)行初步判斷，實(shí)驗(yàn)室檢查血檢可發(fā)現(xiàn)：40%患者出現(xiàn)Scl-70抗體（+），60~80%患者出現(xiàn)抗著絲?？贵w（+）。要注意與其他結(jié)締組織疾病相鑒別，包括：皮肌炎、成人硬腫病、嗜酸性筋膜炎、硬化性萎縮性苔蘚、器官移植導(dǎo)致的抗宿主病、重疊綜合征等。有些基礎(chǔ)性疾病會(huì)表現(xiàn)出與硬皮病類似的癥狀與體征，包括：糖尿病指/趾硬化癥，復(fù)合性局部疼痛綜合征、反射性交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良、淀粉樣變老年斑、接觸性皮膚硬化、遲發(fā)性皮膚卟啉病、顫動(dòng)綜合征等等。

  

  01:44
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 2939次

• 怎么確診硬皮病

  硬皮病可以分為兩種類型，局限性硬皮病的患者僅遠(yuǎn)端肢體皮膚增厚，軀干不受侵犯。CREST綜合征包括：鈣質(zhì)沉積、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙、指端硬化和毛細(xì)血管擴(kuò)張，歸屬于局限性硬皮病范疇。彌漫性硬皮病患者表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端及近端和/或軀干皮膚增厚。那么，我們?nèi)绾未_診硬皮病呢？主要標(biāo)準(zhǔn)，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)關(guān)節(jié)近端皮膚對(duì)稱性增厚，發(fā)緊和硬化。這類變化可累及整個(gè)肢體，面部，頸及軀干(胸和腹部)。次要標(biāo)準(zhǔn)有三，(1)手指硬皮病，皮膚病變僅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失；(3)雙側(cè)肺間質(zhì)纖維化。胸片顯示雙側(cè)肺基底部網(wǎng)狀的線形或結(jié)節(jié)狀陰影，可呈“蜂窩肺”外觀。符合主要標(biāo)準(zhǔn)或兩項(xiàng)及以上次要標(biāo)準(zhǔn)者，可診斷為硬皮病。符合CREST綜合征臨床表現(xiàn)中3條或3條以上者及抗著絲點(diǎn)抗體陽(yáng)性，可確認(rèn)CREST綜合征。

  

  01:53
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 2750次

• 頭皮硬皮病怎么確診
  頭皮硬皮病要結(jié)合患者的其他臨床表現(xiàn)、免疫學(xué)檢查和病理學(xué)檢查來(lái)確診。在病理學(xué)檢查上通過(guò)皮膚活檢可以看見局部皮膚有網(wǎng)狀真皮致密膠原纖維增多，表皮變薄，表皮突消失，皮膚附屬器萎縮，真皮和皮下組織內(nèi)可見大量T淋巴細(xì)胞聚集，這對(duì)診斷硬皮病具有非常重要的依據(jù)。另外在免疫學(xué)檢測(cè)方面患者會(huì)出現(xiàn)核抗體(+)，以核仁型和斑點(diǎn)型為主要表現(xiàn)。多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)抗著絲點(diǎn)抗體(+)，也有一部分患者會(huì)出現(xiàn)抗scl-70抗體(+)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-22 1585次

• 什么叫頭皮硬皮病
  頭皮硬皮病是一種不正確的稱呼。它其實(shí)是指一種特殊的帶狀硬皮病，主要發(fā)生于兒童以及青年，患者的皮膚病變可以發(fā)生在頭皮以及面額部，導(dǎo)致一種刀砍樣的痕跡，又稱為刀砍樣硬皮病，會(huì)影響兒童的面容、外觀以及生長(zhǎng)發(fā)育等。一旦明確診斷，要及時(shí)應(yīng)用藥物治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的損傷。另外帶狀硬皮病也可以發(fā)生在肢體或者肋間，表現(xiàn)為呈帶狀分布。這種兒童起病的帶狀硬皮病，大多數(shù)預(yù)后比較差，而對(duì)于成人起病的，預(yù)后相對(duì)比較好。除了帶狀硬皮病以外，局限性硬皮病還包括硬斑病以及滴狀硬皮病等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-16 2724次

• 什么叫頭皮硬皮病
  病情分析：頭皮硬皮病又稱為線狀硬皮病，往往是一種局限性硬皮病，是硬皮病的一種特殊類型。病情可以長(zhǎng)期保持局限，而不進(jìn)展，往往是由外傷或者寒冷刺激，局部注射某些藥物等所引起。意見建議：局部也可以涂抹一些，藥膏進(jìn)行緩解，要保持局部皮膚的清潔衛(wèi)生，避免皮膚再受到損傷，還要堅(jiān)持隨診，防止系統(tǒng)受到累及的情況。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-19 1401次

• 頭皮硬皮病能治好嗎
  病情分析：頭皮硬皮病是可以治療好的，而且通常是屬于局限性硬皮病，病情可能會(huì)保持長(zhǎng)期局限，而不進(jìn)展，大多數(shù)患者經(jīng)有效治療后，病情都可以完全控制住的，皮膚硬化也會(huì)停止，不再進(jìn)展。意見建議：頭皮硬皮病可以涂抹含激素制劑的藥膏，或者含免疫抑制劑的藥膏來(lái)對(duì)癥處理的，通常在經(jīng)過(guò)一到兩年或者數(shù)年的治療后，病情就會(huì)靜止住，也不會(huì)出現(xiàn)臟器受累的表現(xiàn)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-25 2102次

• 硬皮病分期？
  硬皮病，是一種臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征，并影響心，肺，腎和消化道等多器官的全身性自身免疫性疾病。硬皮病的分期，主要是指典型的皮膚病變分為三個(gè)時(shí)期。1，水腫期，皮膚多為無(wú)痛性非凹陷性水腫，手指常呈臘腸樣，可伴晨僵，有關(guān)節(jié)痛。2，硬化期，皮膚增厚變硬如皮革，剪貼于皮下組織，不能提起，
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 220次

• 局部硬皮病
  硬皮病是一種臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚或纖維化為特征并累及心、肺、消化道等多器官的全身性自身免疫性疾病。目前病因尚不明確，根據(jù)皮膚增厚的程度和病變侵犯的部位可將本病分為兩類：彌漫性系統(tǒng)性硬化癥和局限性硬化癥，也就是我們今天所說(shuō)的局部硬皮病。局部硬皮病特征為界限清晰，線狀或斑狀的硬皮病，無(wú)系統(tǒng)性硬
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 376次