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• 抗高血壓藥物包括哪些

  抗高血壓的藥物，如果從藥物來說，藥物品種可能有幾百甚至上千種。目前總結(jié)來說，主要有五大類的降壓藥，最常用的這五大類，包括ARB、ACEI、CCB、β受體阻滯劑，和α受體阻滯劑、利尿劑等等這些類。α受體阻滯劑，一般來說，現(xiàn)在已經(jīng)不太常用了，主要是利尿劑等等。利尿劑、ARB、ACEI、β受體阻滯劑和CCB等等這五大類藥，這五大類的藥物的應(yīng)用。應(yīng)該來說，大家到醫(yī)院就診治療以后，醫(yī)生會(huì)給大家一個(gè)專業(yè)的指導(dǎo)，而不是患者自行在家購買藥物，來解決這些問題。

  

  01:21
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 6987次

• 高血壓腎病的臨床表現(xiàn)

  高血壓腎病和我們糖尿病腎病一樣，是這些年來發(fā)病人數(shù)逐漸增高的疾病。因?yàn)槲覀儑业侥壳盀橹?，將近?.6個(gè)億的高血壓，這部分人群，并發(fā)高血壓腎病的幾率非常大，一般高血壓五到十年以后，都有可能產(chǎn)生高血壓腎損害，就是高血壓腎病。對(duì)于高血壓腎病的話，早期沒有什么癥狀，更多是以高血壓的表現(xiàn)為主，比如說血壓過高了，會(huì)出現(xiàn)一些頭痛、頭暈等等癥狀。如果高血壓腎病，發(fā)展到一定階段以后，第一，會(huì)出現(xiàn)另外的一些表現(xiàn)，比如早期會(huì)出現(xiàn)夜尿增多的現(xiàn)象，就是晚上起夜的次數(shù)，比以前增多了。第二，會(huì)出現(xiàn)一些什么癥狀呢，比如說他會(huì)因?yàn)槌霈F(xiàn)一些蛋白尿的情況，會(huì)引起一些輕微的水腫，比如說眼瞼，或者雙腳踝、腳面、腳脖子，這些皮膚比較薄的地方一些水腫。第三，可能會(huì)出現(xiàn)一些乏力的表現(xiàn)，和其他腎臟病一樣。高血壓腎病，當(dāng)發(fā)展到比較嚴(yán)重的階段的時(shí)候，進(jìn)入腎功能不全，進(jìn)入腎功能衰竭以后。對(duì)各個(gè)系統(tǒng)造成的損傷，多了以后會(huì)出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的表現(xiàn)那就更多了，比如對(duì)呼吸道的影響，對(duì)消化道的影響，對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響，以及對(duì)生殖系統(tǒng)的影響，不同可以造成不同的癥狀，比如頭暈、頭痛、皮膚瘙癢、呼吸困難、乏力等等都可以出現(xiàn)。

  

  02:16
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 9878次

• 抗高血壓藥臨床應(yīng)用
  抗高血壓藥臨床應(yīng)用，藥店里的降壓藥，琳瑯滿目，電視的廣告令人眼花繚亂，怎樣在臨床上選擇適合自己的降壓藥呢，主要分為以下幾種，利尿劑，貝特受體阻斷劑，阿法受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑和血管緊張素抑制劑，一、利尿劑主要為噻嗪類，如氫氯噻嗪、呋塞米等。主要是用于排尿異常并伴有水腫表現(xiàn)的患者，副作用為可能導(dǎo)致體內(nèi)微量元素過度排泄，造成人體內(nèi)電解質(zhì)的紊亂，可能導(dǎo)致口干、口苦、疲倦乏力、血鉀降低、尿酸升高等，禁用于高尿酸血癥、痛風(fēng)。二、β受體阻滯劑主要是洛爾類藥物如美托洛爾、比索洛爾等，適用于主要有興奮、抑制、鎮(zhèn)靜的作用是用于容易引起緊張焦慮、心率過快的患者，高血壓伴有心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常，青光眼和懷孕的患者，副作用影響糖脂代謝、增加糖尿病發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)，誘發(fā)哮喘，因此有哮喘和周圍血管疾病的人禁用。三、α受體阻斷劑如哌唑嗪。主要有強(qiáng)心興奮神經(jīng)的作用，適用于有前列腺增生或者是脂質(zhì)代謝紊亂的老年患者，心動(dòng)過緩的患者。四、鈣通道阻斷劑，主要是地平類藥，氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等。適用于主要是抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用可以起到減少脈壓差的作用，用于治療各種類型的高血壓，副作用為引起頭痛，水腫、面色潮紅。五、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶制劑，主要是普利類藥，如卡托普利等，是所有降壓藥中最安全的，特別適合于高血壓合并心衰、糖尿病、左心室肥厚，對(duì)臟器有保護(hù)作用。副作用為咳嗽，血管性水腫，禁用于孕婦、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者。六、血管緊張素受體阻斷劑主要是沙坦類藥物，如纈沙坦、厄貝沙坦等。
  語音時(shí)長 2:54”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-22 1670次

• 抗高血壓藥的聯(lián)合應(yīng)用
  聯(lián)合用藥是高血壓治療中常見的方法，合理的聯(lián)合用藥可以增強(qiáng)降壓的療效，減輕藥物的不良反應(yīng)，使患者容易接受長期的藥物治療方案。不合理的聯(lián)合用藥方法會(huì)增加藥物的不良反應(yīng)，使患者無法長期治療。在聯(lián)合用藥中要注意，要增加降壓的療效，兩種以上的降壓藥合用能夠增強(qiáng)降壓的療效，抵消不良的反應(yīng)，兩種以上的降壓藥物合用，要考慮到既能夠增加療效，又能夠消除藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。最后同類的藥物不合用，一般不主張同類藥物的聯(lián)合使用。
  語音時(shí)長 1:15”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-02 2249次

• 抗高血壓藥聯(lián)合應(yīng)用有幾種選擇
  病情分析：抗高血壓的藥物聯(lián)合應(yīng)用有很多種方法，目前常用的降壓藥有普利類（依那普利、貝那普利等）、沙坦類（纈沙坦、替米沙坦等）、地平類（硝苯地平控釋片、非洛地平等）、β受體阻滯劑（比索洛爾、美托洛爾等）、利尿劑（氫氯噻嗪片）等等。一般除了普利類不能和沙坦類聯(lián)用，其他幾種降壓藥都可以聯(lián)用。常用的高血壓聯(lián)合方案比如普利類/沙坦類聯(lián)合地平類、利尿劑、β受體阻滯劑等等。意見建議：高血壓的患者需要注意低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟，多吃蔬菜水果，多運(yùn)動(dòng)控制體重，戒煙限酒，注意休息，注意監(jiān)測血壓，規(guī)律服用降壓藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-01 1502次

• 肝炎治療高血壓應(yīng)用什么藥
  病情分析：肝炎患者如果出現(xiàn)高血壓，也可以應(yīng)用降壓藥物治療，可以選擇氨氯地平，硝苯地平，纈沙坦，坎地沙坦，貝那普利，美托洛爾等，平常還需要監(jiān)測血壓情況，根據(jù)血壓來調(diào)整降壓藥物。意見建議：肝炎患者要注意休息，不要熬夜，不要?jiǎng)诶郏绻喜⒏哐獕?，要養(yǎng)成低鹽低脂的飲食習(xí)慣，定期的體檢檢查肝功能、肝炎標(biāo)志物、肝臟影像學(xué)對(duì)于病情評(píng)估也有幫助。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 1402次

• 抗高血壓藥臨床應(yīng)用
  抗高血壓藥臨床應(yīng)用，藥店里的降壓藥，琳瑯滿目，電視的廣告令人眼花繚亂，怎樣在臨床上選擇適合自己的降壓藥呢，主要分為以下幾種，利尿劑，貝特受體阻斷劑，阿法受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑和血管緊張素抑制劑，一、利尿劑主要為噻嗪類，如氫氯噻嗪、呋塞米等。主要是用于排尿異常并伴有水腫表現(xiàn)的患者，副作用為可能導(dǎo)致體
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 237次

• 抗高血壓藥應(yīng)用原則
  抗高血壓藥物應(yīng)用有基本原則，具體如下:一、小劑量給藥。藥物均有副作用，初始用藥小劑量給藥，以免藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)。二、選擇長效制劑。每日給藥一次的患者，首選可維持24小時(shí)降壓穩(wěn)定藥物。三、聯(lián)合用藥。血壓大于一百六十、一百毫米汞柱或高?；颊邞?yīng)選擇小劑量聯(lián)合用藥，避免出現(xiàn)不良反應(yīng)，如β受體類藥心率減慢者、
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 917次