腎積水的定義是指腎臟集合系統(tǒng)的異常擴(kuò)張，國際泌尿協(xié)會定義胎兒24周之前腎臟集合系擴(kuò)張大于0.5公分，24周之后以及新生兒時(shí)期腎盂擴(kuò)張大于一公分稱為腎積水。
如果在生后腎積水的擴(kuò)張程度持續(xù)性增加，腎皮質(zhì)變薄，腎功能出現(xiàn)異常，無論積水的程度大小都需要早期手術(shù)干預(yù)。如果腎積水的程度不到一公分或僅比一公分稍微多，腎功能正常，彩超水診腎積水沒有明顯加重，就可以繼續(xù)觀察。
小兒腎積水多少需要手術(shù)
秦虹主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院 小兒外科
2018-09-27 3067次
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小兒雙腎積水需要手術(shù)嗎第一，通常說的腎積水，一定要手術(shù)。這個(gè)人有兩個(gè)腎，有的先天性就一個(gè)腎，叫孤腎。一個(gè)腎也可以完成身體對腎臟的需要，可有兩個(gè)腎的時(shí)候更好。當(dāng)兩個(gè)腎都積水，都出現(xiàn)問題，要更早做，因?yàn)槟I臟對人身體太關(guān)鍵了。第二，雙腎積水，在手術(shù)前一定要診斷清楚，有的雙腎積水是膀胱的問題。膀胱兩個(gè)輸尿管開口反流，膀胱論調(diào)，往外尿的時(shí)候排不凈，返流到輸尿管，反流到腎盂，這個(gè)問題大部分是神經(jīng)系統(tǒng)引起來的。比如脊柱的問題，脊柱裂、脊柱占位、脊柱腫瘤。有的有這個(gè)問題，還合并其他問題，比如大便障礙、雙側(cè)下肢疼痛，下肢癱瘓，像這種就不能做這個(gè)手術(shù)，要做其他的術(shù)式。所以在做手術(shù)以前一定要明確診斷，如果單純的就是狹窄壓迫，如果有條件，越早越好，有條件可以一次兩個(gè)腎一塊做。一般的只做一側(cè)，6個(gè)月以后再做對側(cè)。
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趙賢峰
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-01-16 2241次
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小兒腎積水需要做什么手術(shù)小兒腎積水這是個(gè)比較重的病，因?yàn)槿擞袃蓚€(gè)腎臟，腎臟在身上，人身體里面起著非常重要的作用。小兒腎積水一般都是先天性的，有幾種原因，一個(gè)是輸尿管和腎盂連接部的狹窄，一個(gè)是輸尿管和膀胱，連接部的狹窄。如果第一種，叫輸尿管腎盂成形術(shù)，如果膀胱連接部狹窄，要輸尿管膀胱再植術(shù)，把狹窄那去了重新植入。如果是血管壓迫引起的狹窄，血管切斷再通術(shù)。如果高輸尿，管要腎盂輸尿管成形術(shù)。如果是腫瘤的壓迫，盡可能把壓迫的腫瘤往下的切除，解除壓迫?？墒沁@所有的手術(shù)在手術(shù)完以后都要做實(shí)驗(yàn)，看狹窄的地方是否通暢，以達(dá)到最好的效果。
01:44
趙賢峰
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-01-16 2709次
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小兒腎積水多少需要手術(shù)費(fèi)用這種情況的應(yīng)該是小兒腎積水需要多少手術(shù)費(fèi)用，手術(shù)費(fèi)得多少，跟醫(yī)院的級別以及所處的區(qū)域有很大關(guān)系，一般全麻腹腔鏡的腎盂成形術(shù)在臨床中的花費(fèi)，在市級的醫(yī)院兩萬元以內(nèi)，如果在省醫(yī)院，大約在三萬到五萬之間，區(qū)域不同花費(fèi)的情況也不相同。腎積水，目前治療方式，一是開放性的腎盂成形術(shù)，再就是腹腔鏡下的腎盂輸尿管成形術(shù)，兩種手術(shù)方式以腹腔鏡的腎盂成形術(shù)，取代了傳統(tǒng)的開放式手術(shù)，但是腹腔鏡并不能解決所有的這種腎積水的情況。有一部分患兒需要開放治療，他就是腹腔鏡治療，創(chuàng)傷小易恢復(fù)一般術(shù)后留的疤痕比較小，有利于患兒恢復(fù)，對于治療的水平，兩者差異并不太大，都有一定的復(fù)發(fā)幾率，所以術(shù)后，還有一定的復(fù)發(fā)率，要注意定期復(fù)診。語音時(shí)長 1:34”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-24 5439次
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小兒腎積水需要手術(shù)嗎現(xiàn)在腎積水是小兒泌尿外科常見疾病之一，部分患兒隨著生長發(fā)育，腎積水可緩解或消退，但仍有許多腎積水無法治愈，小兒腎積水多因先天性發(fā)育畸形所致，由于先天性腎盂，輸尿管連接部梗阻和輸尿管末端梗阻多見。絕大多數(shù)梗阻性腎積水病變是進(jìn)行性的，腎實(shí)質(zhì)性的損害與積水的多少是相關(guān)的，并有繼發(fā)感染，結(jié)石及破裂的危險(xiǎn)，對單側(cè)輕型腎積水，早期手術(shù)可以防止病變進(jìn)行性加重，雙腎積水若延遲治療，則可以發(fā)聲慢性腎功能不全，對小兒腎積水，無論有無癥狀，應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:17”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-09-17 3433次
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小兒雙腎積水需要手術(shù)嗎現(xiàn)在腎積水是小兒泌尿外科常見疾病之一，部分患兒隨著生長發(fā)育，腎積水可緩解或消退，但仍有許多腎積水無法治愈，小兒腎積水多因先天性發(fā)育畸形所致，由于先天性腎盂，輸尿管連接部梗阻，和輸尿管末端梗阻多見。絕大多數(shù)梗阻性腎積水病變是進(jìn)行性的，腎實(shí)質(zhì)性的損害與積水的多少是相關(guān)的，并有繼發(fā)感染，結(jié)石及破裂的危險(xiǎn)，對單側(cè)輕型腎積水，早期手術(shù)可以防止病變進(jìn)行性加重，雙腎積水若延遲治療，則可以發(fā)聲慢性腎功能不全，對小兒腎積水，無論有無癥狀，應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù)治療。
秦虹
主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院
2018-11-27 1501次
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小兒腎積水多少嚴(yán)重新生兒腎積水波動(dòng)范圍大，不能單純以積水多少來衡量，因?yàn)榉e水波動(dòng)較大，即使有自愈的過程，腎積水的范圍比較寬，腎積水大于三厘米時(shí)，需要隨時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)，積水一厘米以內(nèi)沒有納入病理性診斷判斷平時(shí)要密切關(guān)注腎積水的范圍。一般需要經(jīng)過彩超檢查，看腎皮質(zhì)腎髓質(zhì)的厚度來判斷和臨床癥狀，不能通過積水單獨(dú)判斷。
孔琦
主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心
2018-12-16 2101次
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小兒腎積水什么情況需要手術(shù)一般小兒腎積水存在先天性輸尿管狹窄、輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石較大、輸尿管脫垂、腎細(xì)胞癌等情況時(shí)需要手術(shù)。建議到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，以保證治療的安全性和有效性。1、先天性輸尿管狹窄：如果小兒腎臟發(fā)育不良，引起先天性輸尿管狹窄，會造成尿液不能流入膀胱，在腎臟內(nèi)形成潴留，引起腎積水?？梢宰襻t(yī)囑通過輸尿管狹窄切除
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-06-05 0次
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腎積水做手術(shù)需要多少錢首先我們要判斷腎積水是什么原因引起的，只有找到引起的原因，才可以確定做什么手術(shù)，需要多少錢。腎積水最常見的就是結(jié)石引起，如果是輸尿管下段結(jié)石，做輸尿管鏡鈥激光碎石，可能需要17000左右；如果是輸尿管腎盂連接部結(jié)石，可以做輸尿管軟鏡手術(shù)，費(fèi)用大約3萬；如果是比較大的腎結(jié)石，做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，費(fèi)用也是3
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 622次
