狼瘡性腎炎的穿刺病理結果大致分為六型，第五型指的是膜性腎病，患者穿刺病理顯示免疫復合物沉積于基底膜與上皮之間，基底膜增厚，這樣的患者表現(xiàn)的是大量蛋白尿，表現(xiàn)出來的病理類型分為第五型，
對于這個疾病的治療，一般需要激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，單用激素效果可能不好，如果患者考慮到激素的副作用和不愿意使用足量的激素，也可以采用半量激素，但是免疫抑制劑的劑量一定要維持好，使用足量的免疫抑制劑，可以適量減少激素的使用劑量，但是激素不用可能不行。
狼瘡性腎炎五型不用激素可以嗎
周琪主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-06-04 1795次
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狼瘡性腎炎嚴重嗎狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-29 4135次
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紅斑狼瘡性腎炎咱們有病友問到，關于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時候，大部分病人會出現(xiàn)，這個水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現(xiàn)這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會出現(xiàn)這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現(xiàn)白細胞尿，就是這種無菌性的白細胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。
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周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-12-21 13815次
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五型狼瘡性腎炎治療五型狼瘡性腎炎治療，如下：一，非免疫抑制治療。嚴格控制血壓，要低于130/80毫米汞柱，使用血管緊張素轉換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑來減少尿蛋白，可以給予抗凝劑和降脂藥物預防血栓和心血管并發(fā)癥，同時給予小劑量潑尼松及雷公藤多苷治療。二，免疫抑制劑治療。針對腎病綜合征型的患者，尤其是有腎病綜合癥并發(fā)癥的高?；颊?，具體方案包括激素聯(lián)合，霉酚酸酯，他克莫司或激素聯(lián)合他克莫司療法，療程一般為六至九個月，激素聯(lián)合賽可平、他克莫司療法可延長至十二個月。維持期可選用激素聯(lián)合雷公藤多苷，激素聯(lián)合他克莫司，激素聯(lián)合硫唑嘌呤等。語音時長 1:39”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-12-06 1618次
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狼瘡性腎炎vi型狼瘡性腎炎六型病理改變：狼瘡性腎炎的病理類型主要根據(jù)腎小球光鏡組織學、免疫熒光或電鏡改變的特點。近三十多年來，狼瘡性腎炎的病理分型經(jīng)歷許多修改，在2003年的時候，國際腎臟病學會國際腎臟病理協(xié)會再次對狼瘡性腎炎分析提出了修改，目前這樣的一個分型已經(jīng)在臨床上廣泛應用，同時在病理分型時應該注意腎小管間質(zhì)和血管病變。目前狼瘡性腎炎病理，共分為六型，其中六型狼瘡性腎炎指的是終末期狼瘡性腎炎，指的是百分之九十以上腎小球球性硬化，同時無活動性的病變。六型是三型、四型或五型狼瘡性腎炎進展而來，但如果先期沒有進行腎活檢是很難判斷其原發(fā)的病理類型。語音時長 1:30”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-09-26 1626次
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狼瘡性腎炎可以喝酒嗎病情分析：狼瘡性腎炎一般是不可以喝酒的，喝酒會加重腎炎病情，不利于腎炎康復。狼瘡性腎炎，要以清淡食物為主，忌口辣椒，洋蔥，大蒜，韭菜這類辛辣刺激性食物。以清淡食物為主，以低鈉低脂低蛋白類食物為主。意見建議：患病后，要定期就醫(yī)完善相關檢查，了解疾病患病情況，康復期間，要多鍛煉身體增強體質(zhì)?？祻推陂g，要預防腎臟感染預防腎臟外傷，否則容易影響狼瘡性腎炎正?？祻?。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2023-09-23 1401次
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狼瘡性腎炎可以治愈嗎病情分析：根據(jù)目前臨床診斷來看，狼瘡性腎炎是不能夠完全治愈的?；颊邞摲e極的服用藥物來控制好病情，根據(jù)醫(yī)囑進行治療，以免引起不良的后果。意見建議：患者平時可以應用激素和免疫抑制劑進行治療。平時應該積極的做好各種護理措施，尤其是尿道方面的衛(wèi)生一定要做好衛(wèi)生護理。平時多喝水，多吃一些清淡的飲食。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-04-20 1902次
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狼瘡性腎炎5型所謂的狼瘡性腎炎5型，它是按照狼瘡性腎炎的病理分型進行的分類，5型指的是膜性狼瘡性腎炎，它可以并發(fā)3型或4型的病理類型，也可以伴有終末期硬化性狼瘡性腎炎。5型狼瘡性腎炎有時候預后比較差，因為它對激素和免疫抑制劑的治療反應不如前4型更好。對于病理診斷為5型膜性腎炎的狼瘡患者，如果表現(xiàn)為無癥狀的蛋白尿，
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 901次
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狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機制是免疫復合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補體系統(tǒng)，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-11 4432次
