對(duì)于踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和關(guān)節(jié)破壞，伴有跖區(qū)和僵硬畸形的患者，可以使用踝關(guān)節(jié)融合術(shù)進(jìn)行治療。而對(duì)于十四歲以下，未發(fā)育成熟的兒童，則不適合本手術(shù)。而對(duì)于下肢足的底感覺障礙以及伴有神經(jīng)營養(yǎng)異常的患者和嚴(yán)重足內(nèi)翻畸形的患者也不適合本手術(shù)。
后路踝關(guān)節(jié)融合術(shù)適應(yīng)證
王小龍主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 骨科
2018-09-26 1375次
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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)和融合術(shù)的區(qū)別人工關(guān)節(jié)置換術(shù)和關(guān)節(jié)融合術(shù)，這個(gè)顧名思義，關(guān)節(jié)置換手術(shù)就是要把關(guān)節(jié)的近心端、遠(yuǎn)心端去掉，換上鈦合金的這種金屬的假體。那么關(guān)節(jié)融合術(shù)是怎么回事，就是我們把關(guān)節(jié)的滑膜、軟骨，給它去掉，然后給它固定上，讓關(guān)節(jié)就僵在那里了，不產(chǎn)生活動(dòng)了。那置換手術(shù)的目的，和關(guān)節(jié)融合手術(shù)目的，都是要去除病人的疼痛。人工關(guān)節(jié)手術(shù)，它還會(huì)有關(guān)節(jié)的這種屈伸等等的活動(dòng)，那么關(guān)節(jié)的融合術(shù)就不會(huì)產(chǎn)生活動(dòng)了，就僵在那里了。
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李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-11-25 3886次
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥當(dāng)我們看到一個(gè)患者來的時(shí)候，他完全已經(jīng)處在一種關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受損的情況，那么我們?？吹降那闆r有幾種，比如疼痛，病人疼的可能會(huì)流冷汗，可能疼的走不了幾十米路。還有一些就是有畸形，我們看到病人有很嚴(yán)重的膝內(nèi)翻或者膝外翻，那么我們老百姓講就是羅圈腿或者X型腿等等。那么還有一些病人他就抱怨腿伸不直了或者彎不下去了。那么疼痛、畸形和活動(dòng)障礙，是我們關(guān)節(jié)炎的常見的幾個(gè)癥狀。那么如果這些癥狀都已經(jīng)達(dá)到很嚴(yán)重的程度，通常通過保守治療，比如打針、吃藥，有的人可能少走點(diǎn)路看看它自己能不能好一點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)這種情況不能夠完全緩解的。從70年代以來人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)成熟以來，這種手術(shù)它的有效性、可重復(fù)性，以及它的生存率，就是關(guān)節(jié)在人體里使用的時(shí)間都已經(jīng)達(dá)到了很高的標(biāo)準(zhǔn)了。所以我們會(huì)建議經(jīng)過保守治療無效，然后關(guān)節(jié)的功能又已經(jīng)完全喪失的病人，那么我們可以推薦他做人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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吳堅(jiān)
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-02-28 5996次
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圓鋸式踝關(guān)節(jié)融合術(shù)適應(yīng)證圓鋸式踝關(guān)節(jié)融合術(shù)適用于以下情況的患者：一，外傷性踝部粉碎性骨折關(guān)節(jié)面破壞、缺損；二，陳舊性骨折脫位，關(guān)節(jié)不能重建者；三，關(guān)節(jié)結(jié)核骨關(guān)節(jié)破壞者；四，化膿性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)強(qiáng)直在非功能位。而對(duì)于十四歲以下足未發(fā)育成熟的兒童；下肢足底感覺障礙以及有神經(jīng)營養(yǎng)異常的人群，不適合該手術(shù)。語音時(shí)長 1:08”
王小龍
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018-09-27 1295次
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后路踝關(guān)節(jié)融合術(shù)手術(shù)步驟一，沿跟腱后側(cè)做一波狀切口，下至跟腱止點(diǎn)，切開深筋膜游離跟腱，用肌腱刀插入跟腱前后各占二分之一，自上而下成z形劈開，近跟腱止點(diǎn)處，橫斷跟腱前二分之一，在切口近側(cè)橫斷跟腱后二分之一。二，跟腱劈成前后兩半，上下翻開，切開脂肪蜂窩組織，顯露脛骨下端及距跟后面，切開脛骨下端骨膜，擴(kuò)大且露踝關(guān)節(jié)，距下關(guān)節(jié)和跟骨。語音時(shí)長 1:14”
王小龍
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018-09-27 1591次
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什么是踝關(guān)節(jié)融合術(shù)病情分析：踝關(guān)節(jié)融合術(shù)是指通過用手術(shù)的方式，人為造成踝關(guān)節(jié)周圍骨骼形成骨性融合，通過犧牲關(guān)節(jié)活動(dòng)度的方式起到減輕疼痛、清除病變、提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的一種治療方法。意見建議：踝關(guān)節(jié)融合手術(shù)后需要鋼板螺釘內(nèi)固定或石膏外固定，建議患者在治療以及恢復(fù)過程中要積極加強(qiáng)未固定關(guān)節(jié)的活動(dòng)和鍛煉，增強(qiáng)鄰近關(guān)節(jié)的功能，避免關(guān)節(jié)融合后對(duì)生活造成過大的影響。
朱峰
副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2020-07-01 1805次
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踝關(guān)節(jié)融合術(shù)的原理是什么病情分析：踝關(guān)節(jié)融合術(shù)的原理是通過脛骨遠(yuǎn)端和距骨的骨愈合，緩解踝關(guān)節(jié)的疼痛或矯正足踝部畸形，是治療踝關(guān)節(jié)周圍疾病的最終方案。但同時(shí)也是踝關(guān)節(jié)喪失了正常的活動(dòng)功能，術(shù)后對(duì)下肢運(yùn)動(dòng)仍有一定影響。意見建議：踝關(guān)節(jié)融合是一種破壞性手術(shù)，術(shù)前要整體評(píng)價(jià)足踝部的功能和皮膚條件。術(shù)后需要較長時(shí)間的輔助外固定，以利于骨端的愈合。術(shù)后要注意切口愈合情況，避免感染。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-09-23 401次
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前路踝關(guān)節(jié)融合術(shù)手術(shù)步驟手術(shù)大體步驟為：1、以踝關(guān)節(jié)為中心做前正中切口，起自踝上6厘米，經(jīng)踝前延伸至第2或第3楔形骨，切開小腿伸肌支持帶及踝前十字韌帶，將脛前肌腱向內(nèi)側(cè)牽開，伸踇長肌腱、脛前動(dòng)脈和伸趾長肌腱向外側(cè)牽開，顯露脛骨下端及踝關(guān)節(jié)。2、將骨膜剝離器沿脛骨內(nèi)側(cè)放在內(nèi)踝后方，用骨刀自脛骨前水平切除脛骨關(guān)節(jié)軟骨面，鑿除內(nèi)
馮明利
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-11-30 254次
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踝關(guān)節(jié)融合的后果踝關(guān)節(jié)融合指的是踝關(guān)節(jié)融合手術(shù)，踝關(guān)節(jié)融合手術(shù)的后果包括關(guān)節(jié)疼痛、麻木、關(guān)節(jié)受限等，如果癥狀比較嚴(yán)重，建議及時(shí)咨詢醫(yī)師。1、關(guān)節(jié)疼痛：通過手術(shù)治療能夠改善關(guān)節(jié)功能，減輕疼痛的癥狀。如果手術(shù)之后沒有注意休息，經(jīng)常進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損加重，從而引起關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。建議適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行休息，避免劇烈
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-04-12 0次
