問踝關(guān)節(jié)融合術(shù)的原理是什么
病情描述:
踝關(guān)節(jié)融合術(shù)的原理是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
踝關(guān)節(jié)融合術(shù)的原理是通過脛骨遠(yuǎn)端和距骨的骨愈合,緩解踝關(guān)節(jié)的疼痛或矯正足踝部畸形,是治療踝關(guān)節(jié)周圍疾病的最終方案。但同時(shí)也是踝關(guān)節(jié)喪失了正常的活動(dòng)功能,術(shù)后對(duì)下肢運(yùn)動(dòng)仍有一定影響。
意見建議:
踝關(guān)節(jié)融合是一種破壞性手術(shù),術(shù)前要整體評(píng)價(jià)足踝部的功能和皮膚條件。術(shù)后需要較長時(shí)間的輔助外固定,以利于骨端的愈合。術(shù)后要注意切口愈合情況,避免感染。
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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)和融合術(shù)的區(qū)別人工關(guān)節(jié)置換術(shù)和關(guān)節(jié)融合術(shù),這個(gè)顧名思義,關(guān)節(jié)置換手術(shù)就是要把關(guān)節(jié)的近心端、遠(yuǎn)心端去掉,換上鈦合金的這種金屬的假體。那么關(guān)節(jié)融合術(shù)是怎么回事,就是我們把關(guān)節(jié)的滑膜、軟骨,給它去掉,然后給它固定上,讓關(guān)節(jié)就僵在那里了,不產(chǎn)生活動(dòng)了。那置換手術(shù)的目的,和關(guān)節(jié)融合手術(shù)目的,都是要去除病人的疼痛。人工關(guān)節(jié)手術(shù),它還會(huì)有關(guān)節(jié)的這種屈伸等等的活動(dòng),那么關(guān)節(jié)的融合術(shù)就不會(huì)產(chǎn)生活動(dòng)了,就僵在那里了。01:17
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踝關(guān)節(jié)損傷是什么踝關(guān)節(jié)損傷指的是構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的骨、軟骨、韌帶,以及周圍的軟組織的損傷。踝關(guān)節(jié)的損傷主要分為兩大類:第一大類是骨與軟骨的損傷,骨的損傷是指構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的,骨性結(jié)構(gòu)的損傷,距骨損傷除外,它主要包括內(nèi)踝骨折、外踝骨折、后踝骨折。軟骨的損傷就是指,構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面的損傷,它包括脛骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面、腓骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面、距骨關(guān)節(jié)面的軟骨的破裂、缺損等。第二類就是韌帶與軟組織的損傷,即構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的非骨性結(jié)構(gòu)的損傷。常見的主要是內(nèi)側(cè)三角韌帶損傷、外側(cè)跟腓韌帶、距腓韌帶損傷,以及下脛腓韌帶的損傷。01:25
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踝關(guān)節(jié)融合術(shù)的原理是什么踝關(guān)節(jié)融合術(shù)利用的原理是骨再生的原理,踝關(guān)節(jié)是一個(gè)活動(dòng)的關(guān)節(jié),它之所以能夠活動(dòng),是因?yàn)槊劰沁h(yuǎn)端和距骨的骨表面有一些關(guān)節(jié)軟骨,關(guān)節(jié)軟骨會(huì)形成一些滑液,組成踝關(guān)節(jié)活動(dòng)的重要結(jié)構(gòu)。在做踝關(guān)節(jié)融合術(shù)的時(shí)候,需要將關(guān)節(jié)軟骨去除,露出關(guān)節(jié)軟骨以下的松質(zhì)骨,并將兩者親密的接觸,使用固定的器械進(jìn)行固定,經(jīng)過一段時(shí)間之后,兩塊骨頭就長到一起,完成了踝關(guān)節(jié)融合術(shù)。語音時(shí)長 01:09”
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什么是踝關(guān)節(jié)融合術(shù)踝關(guān)節(jié)融合術(shù)是指通過手術(shù)的方法導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)達(dá)到骨性融合,通過踝關(guān)節(jié)融合術(shù)可以減輕患者的疼痛,終止病變或提供關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,但是在踝關(guān)節(jié)融合術(shù)后踝關(guān)節(jié)便失去了活動(dòng)的功能。踝關(guān)節(jié)融合術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥有以下幾點(diǎn):第一,由于關(guān)節(jié)外傷、炎癥、退行性病變等原因發(fā)生的對(duì)應(yīng)關(guān)節(jié)面不對(duì)稱,引起嚴(yán)重的關(guān)節(jié)功能障礙或頑固的關(guān)節(jié)疼痛者。第二,結(jié)核性或化膿性關(guān)節(jié)炎后期遺留嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛者。第三,由于神經(jīng)病變或損傷而導(dǎo)致肌肉癱瘓,引起關(guān)節(jié)嚴(yán)重不穩(wěn)。第四,先天性或后天性的脊柱畸形。第五,嚴(yán)重類風(fēng)濕或關(guān)節(jié)炎病人。第六,人工踝關(guān)節(jié)置換術(shù)失敗。語音時(shí)長 01:26”
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什么是踝關(guān)節(jié)融合術(shù)病情分析:踝關(guān)節(jié)融合術(shù)是指通過用手術(shù)的方式,人為造成踝關(guān)節(jié)周圍骨骼形成骨性融合,通過犧牲關(guān)節(jié)活動(dòng)度的方式起到減輕疼痛、清除病變、提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的一種治療方法。意見建議:踝關(guān)節(jié)融合手術(shù)后需要鋼板螺釘內(nèi)固定或石膏外固定,建議患者在治療以及恢復(fù)過程中要積極加強(qiáng)未固定關(guān)節(jié)的活動(dòng)和鍛煉,增強(qiáng)鄰近關(guān)節(jié)的功能,避免關(guān)節(jié)融合后對(duì)生活造成過大的影響。
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踝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位術(shù)是什么病情分析:一種修復(fù)方式。踝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位術(shù)指踝關(guān)節(jié)的脫位患者所做的一種修復(fù)方式。通常適用于存在有特別嚴(yán)重的踝關(guān)節(jié)脫位。單純的踝關(guān)節(jié)脫位,沒有發(fā)生骨折移位明顯,可以用手法復(fù)位石膏外固定。如果出現(xiàn)骨折移位比較明顯,要進(jìn)行踝關(guān)節(jié)切開復(fù)位。意見建議:建議具體要去醫(yī)院拍x片、CT檢查等。石膏外固定,在拆除石膏后可以加強(qiáng)功能鍛煉。日常生活中,飲食上要加強(qiáng)營養(yǎng)。
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前路踝關(guān)節(jié)融合術(shù)手術(shù)步驟手術(shù)大體步驟為:1、以踝關(guān)節(jié)為中心做前正中切口,起自踝上6厘米,經(jīng)踝前延伸至第2或第3楔形骨,切開小腿伸肌支持帶及踝前十字韌帶,將脛前肌腱向內(nèi)側(cè)牽開,伸踇長肌腱、脛前動(dòng)脈和伸趾長肌腱向外側(cè)牽開,顯露脛骨下端及踝關(guān)節(jié)。2、將骨膜剝離器沿脛骨內(nèi)側(cè)放在內(nèi)踝后方,用骨刀自脛骨前水平切除脛骨關(guān)節(jié)軟骨面,鑿除內(nèi)
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踝關(guān)節(jié)融合的后果踝關(guān)節(jié)融合指的是踝關(guān)節(jié)融合手術(shù),踝關(guān)節(jié)融合手術(shù)的后果包括關(guān)節(jié)疼痛、麻木、關(guān)節(jié)受限等,如果癥狀比較嚴(yán)重,建議及時(shí)咨詢醫(yī)師。1、關(guān)節(jié)疼痛:通過手術(shù)治療能夠改善關(guān)節(jié)功能,減輕疼痛的癥狀。如果手術(shù)之后沒有注意休息,經(jīng)常進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損加重,從而引起關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。建議適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行休息,避免劇烈