老年人肺結(jié)核病的臨床表現(xiàn)與老年人肺炎相類似,它的癥狀體征,甚至x線表現(xiàn)都可以類似老年人肺炎。主要的區(qū)別在于病人的一般健康狀況差,病程較長,一般抗生素治療無效,x線可以表現(xiàn)可見空洞和支氣管播散灶,痰內(nèi)找到結(jié)核桿菌可以確定,結(jié)核菌素實驗陽性有助于診斷,抗?jié)持委熡行?,也有助于與肺炎相鑒別。
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肺癌和肺結(jié)核的鑒別最近幾年,肺結(jié)核又有抬頭的趨勢,所以肺癌和肺結(jié)核鑒別,實際上說起來容易,在實際操作中有一些困難。包括現(xiàn)在咱們一個先進的武器,PETCT對肺癌和肺結(jié)核的鑒別意義,實際上都不是太大的。臨床中,我們胸外科也經(jīng)常遇到病人術(shù)前診斷考慮是個肺癌,但是最后做出來他的病理結(jié)果是一個肺結(jié)核的結(jié)論。所以,回過頭來我們看術(shù)前如何鑒別肺癌和肺結(jié)核,實際上有很大的一個臨床意義的。所以它需要一個綜合的考慮,包括有些不能完全排除結(jié)核的病人,可以給病人查一下結(jié)核感染T淋巴細(xì)胞,因為這個結(jié)論對判斷結(jié)核的準(zhǔn)確率,還是相對比較高的。還有包括一些結(jié)核抗體,還有一個就是根據(jù)CT的一些形態(tài)學(xué),有些可以做一個初步的判斷。01:38
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老年人如何補鈣1.首選奶及奶制品:有的老人盲目服用鈣片,卻不知鈣化合物含鈣量不高,鈣片成分以碳酸鈣居多,吸收不理想,很難達到良好的補鈣效果。而牛奶中的鈣主要以離子狀態(tài)和蛋白結(jié)合鈣的形式存在,非常容易吸收。2.少量多次:不管是牛奶還是鈣片,應(yīng)該少量多次,如果分2~3次服,效果優(yōu)于一次服。由于鈣的吸收受食物中植酸、草酸的影響,建議在兩餐之間或睡前服。3.補鈣需要運動:鈣吸收后會以離子的形式存在于血液、細(xì)胞外液和組織液中,運動可以增加骨皮質(zhì)血流量,促進鈣沉積進入骨骼。而戶外運動能增強消化功能,增加紫外線照射,促進體內(nèi)維生素D的合成,利于鈣吸收。緩解骨質(zhì)疏松,補鈣只是一方面,蛋白質(zhì)、維生素C的補充也非常重要。01:43
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老年人肺炎的診斷和鑒別診斷提高老年人肺炎警覺性,是早期診斷的關(guān)鍵,胸片是診斷的基本依據(jù),但是還應(yīng)注意肺部基礎(chǔ)疾病的干擾,比如伴有心力衰竭、急性呼吸窘迫綜合征的時候,炎癥浸潤病灶可能被掩蓋而不容易被發(fā)現(xiàn)。肺氣腫、肺大泡??蓪?dǎo)致不完全肺實變,中性粒細(xì)胞缺乏和嚴(yán)重脫水時胸片檢查沒有滲出陰影,鑒別診斷應(yīng)該包括肺結(jié)核、肺部腫瘤、非感染性肺間質(zhì)疾病、肺水腫、肺栓塞、肺血管炎和系統(tǒng)性疾病的肺部浸潤等。根據(jù)診斷和鑒別診斷需要,對有創(chuàng)性診斷技術(shù)應(yīng)綜合分析各方面因素,采取積極和謹(jǐn)慎的態(tài)度。語音時長 1:05”
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老年人會得肺結(jié)核嗎肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺部的炎癥,無論是嬰幼兒,兒童還是青少年,還是青壯年,還是老年人,都有可能得肺結(jié)核。如果明確存在肺結(jié)核,一定要積極的接受治療,目前它的治療主要包括抗結(jié)核的治療和對癥處理,營養(yǎng)支持治療,其中最關(guān)鍵的還是抗結(jié)核的治療。目前一線的抗結(jié)核藥物主要包括異煙肼利福平,吡嗪酰胺。需要聯(lián)合用藥,需要規(guī)定用藥要按時按量用藥,同時要注意足療程用藥,千萬不能隨意的停藥,在用藥過程中要注意動態(tài)的評估,病情的變化和評估藥物的副作用。特別是老年人,有可能更加容易出現(xiàn)副作用,比如藥物性肝炎,比如出現(xiàn)腎功能的損害,所以一定要定期的復(fù)查,隨訪。語音時長 01:15”
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老年人肺結(jié)核傳染嗎病情分析:老年人肺結(jié)核也可能存在傳染性,尤其是痰結(jié)核菌涂片陽性的老年患者,傳染性相對還是比較強的,可以通過呼吸道飛沫造成傳播,平常要戴口罩預(yù)防感染。意見建議:一旦確診肺結(jié)核就要盡早的抗結(jié)核治療,平常還需要多休息,不要過度的勞累,不要抽煙,喝酒,密切的觀察各種抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng),定期的復(fù)查肺部CT,可以了解治療的效果。
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老年人肺結(jié)核怎么治病情分析:肺結(jié)核是一種常見的傳染性的疾病,是由結(jié)核分枝桿菌感染所引起的慢性疾病,可以造成肺組織進行的損傷,主要通過呼吸道飛沫以及密切的生活接觸傳播。意見建議:對于老年人肺結(jié)核來說,也是需要進行抗結(jié)核治療的,但是由于抗結(jié)核的藥物有一定的不良反應(yīng),比如常見的肝毒性、腎毒性等,對于老年人來說用藥是不安全的,所以要適當(dāng)?shù)恼{(diào)整抗結(jié)核治療的藥物方案,治療過程當(dāng)中嚴(yán)密的監(jiān)測藥物的不良反應(yīng),必要時及時的調(diào)整治療方案。
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老年人肺結(jié)核病老年人如果得了肺結(jié)核病,治療起來更加棘手,而且治療的效果往往更加不好,更加容易合并其它的疾病。所以老年人的肺結(jié)核需要在有經(jīng)驗的傳染病??漆t(yī)生或者是結(jié)核病??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進行處理,需要進行抗結(jié)核治療??茖W(xué)合理的抗結(jié)核治療是治療的關(guān)鍵,而且要嚴(yán)密地監(jiān)測,在抗結(jié)核治療過程當(dāng)中出現(xiàn)的一些毒副作用。還要加強營
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老年人肺結(jié)核吃什么好老年人得肺結(jié)核,在飲食方面也確實是需要適當(dāng)?shù)淖⒁?,飲食的原則就是高熱量,高蛋白質(zhì),高纖維,高維生素,盡量的低脂肪,低鹽飲食,可以多適當(dāng)?shù)臄z入一些新鮮的蔬菜和水果,比如蘋果,香蕉,梨,葡萄,橙子,獼猴桃等。攝入一些優(yōu)質(zhì)蛋白,比如雞鴨,魚,瘦肉,蛋,豆制品等,碳水化合物里面的可以選擇一些米飯,面條。食物