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為你推薦

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 11951次

• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來越多，而健康的肺組織會(huì)越來越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 12771次

• 支氣管擴(kuò)張的好發(fā)部位
  支氣管擴(kuò)張一般好發(fā)于支氣管，肺組織感染性病變的支氣管擴(kuò)張，多見于兩肺下葉前，左下葉較右下葉多見，左下葉支氣管細(xì)長與組織支氣管夾角大，且受心臟血管的壓迫，引流不暢，易發(fā)生感染。上葉支氣管擴(kuò)張一般以后段常見，多為結(jié)核所致，支氣管擴(kuò)張是支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞引起的異常和持久性擴(kuò)張，臨床特點(diǎn)為慢性咳嗽和咳大量膿痰和反復(fù)咯血，多見于兒童和青少年。
  語音時(shí)長 1:04”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-18 8873次

• 支氣管擴(kuò)張的好發(fā)部位
  支氣管擴(kuò)張可以發(fā)生于雙肺的多個(gè)肺葉也可出現(xiàn)一兩處局限性的病灶，約半數(shù)以上的支氣管擴(kuò)張發(fā)生于一個(gè)肺段，多見于引流不暢的支氣管。因而支氣管擴(kuò)張多發(fā)生于雙肺的下葉，再者由于左肺支氣管與氣管分叉角度較右側(cè)大，加上左側(cè)支氣管較右側(cè)細(xì)長，而且受心臟和大血管的壓迫，因而左側(cè)的支氣管擴(kuò)張多于右側(cè)的支氣管擴(kuò)張。
  語音時(shí)長 1:02”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 3779次

• 干性支氣管擴(kuò)張多久好
  你好，很高興為你服務(wù)。50%到70%的支氣管擴(kuò)張患者有程度不等的咯血，從痰中帶血至大量咯血，咯血量與病情嚴(yán)重程度，病變范圍有時(shí)不一致，部分患者以反復(fù)咯血為唯一癥狀，臨床上稱為干性支氣管擴(kuò)張，其病變多為引流良好的上葉支氣管。支氣管擴(kuò)張病變范圍較小時(shí)，經(jīng)積極控制感染后咯血就可以改善，當(dāng)病變范圍較大時(shí)，有可能需要外科手術(shù)。支氣管擴(kuò)張治療療程，需要根據(jù)病情程度來決定。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1901次

• 支氣管擴(kuò)張是否好治療
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管的異常持久擴(kuò)張，常繼發(fā)無急、慢性呼吸道感染?；颊叱Ｓ新钥人?、咳膿痰，如病變侵犯肺血管，導(dǎo)致血管破裂，還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見建議：由于支氣管擴(kuò)張一旦形成，其結(jié)構(gòu)難以復(fù)原，所以該病的治療比較困難，通常難以根治，一般采用藥物治療?？山o予祛痰藥物治療，以利痰液清除。在急性加重期，患者痰液明顯增多，還可伴有發(fā)熱癥狀，應(yīng)給予抗感染治療。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-25 901次

• 支氣管擴(kuò)張的好發(fā)部位是哪里？
  ?支氣管擴(kuò)張的好發(fā)部位主要取決于支氣管解剖學(xué)因素，如支氣管管徑大小，走行方向及比鄰組織器官的關(guān)系等。支氣管擴(kuò)張主要發(fā)生在三四級(jí)以下的支氣管，見于一咽或多咽，對(duì)于某一次而言，感染因素引起的之氣管擴(kuò)張多見于下咽的原因，與下肢血管位置較低不易引流有關(guān)。由于左下葉支氣管較右下葉支氣管更為細(xì)長，且與大支氣管的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 147次

• 結(jié)核性支氣管擴(kuò)張好發(fā)部位
  繼發(fā)于支氣管肺組織感染性病變，支氣管擴(kuò)張多見于兩肺下葉，左下葉較右下葉比較多見。左下葉支氣管細(xì)長與主導(dǎo)管的夾角大，且受到心臟血管的壓迫，引流不暢易發(fā)生感染，舌葉支氣管開口接近于下葉易受到下葉的感染，所以左下葉與舌葉支氣管會(huì)發(fā)生擴(kuò)張。上葉支氣管擴(kuò)張以間后段長為見，多為結(jié)核性而所致的癥狀，建議定期的去復(fù)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 167次