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• 什么是難治性高血壓

  在高血壓里邊有一部分病人，他的血壓是不太好控制的，這個我們把它叫做難治性高血壓，在醫(yī)學上難治性高血壓的定義是使用合理可耐受的，三種或者三種以上的降壓藥物，其中包含一種利尿劑，血壓仍然不能夠得到有效控制，這種時候就把病人的血壓稱為難治性高血壓，但是在臨床上也有一些病人，他的血壓如果說使用了四種降壓藥物，血壓才能夠得到控制，這部分病人的血壓，也把它叫做難治性高血壓，在臨床上我們中國高血壓的人群患病率大概有25%，也就說每四個成年人當中，就有一個高血壓的患者，難治性高血壓占到高血壓總?cè)巳旱拇蟾?%到30%，所以它是一個人群相對比較大的一組患者，而且難治性高血壓病人，更容易發(fā)生心腦血管的疾病，所以需要引起我們足夠的重視。

  

  01:21
  馬為 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-06-27 3952次

• 難治性高血壓如何治療

  難治性高血壓如何來進行治療，一個難治性高血壓的治療，首先我們強調(diào)的，我們首先要判斷這個病人，是不是一個真正的，難治性的高血壓。需要去結(jié)合這個病人的，診室血壓家庭自測血壓，和24小時的動態(tài)血壓，來綜合判斷。除此之外當然我們要進行，很好的生活方式的干預，比如說要給這個病人限鹽，剛才我們也提到了，這個食鹽的攝入，在血壓的這種發(fā)生當中，起著非常重要的作用，所以要做好生活方式的，這種改善，比如說要減輕體重、要限酒，在這樣的一些生活方式，改善的基礎上，要合理的用藥，這樣的話我們來達到治療的目的，如果說在合理用藥的基礎上，血壓仍然不能夠控制，對于一些病人，我們可以考慮采用一些，介入治療的方法，比如說一種腎動脈消融的方法，來治療頑固性高血壓。

  

  01:14
  馬為 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-06-19 4795次

• 導致高血壓的因素
  導致高血壓病的因素有很多，對于原發(fā)性高血壓來說，引起高血壓的病因更多，比如遺傳因素，如果父母都有高血壓，子女的發(fā)病率會高達50%。環(huán)境因素，平時喜歡吃太咸的食物，或者是總是處于一個高度緊張的狀態(tài)下，工作壓力太大，長期吸煙飲酒也會導致血壓高。過度的肥胖，尤其是腹型肥胖，跟高血壓有關系；長期口服避孕藥，激素類藥物也可以使血壓增高。對于繼發(fā)性高血壓來說，導致高血壓病的因素更多，像是腎臟實質(zhì)性疾病，雙側(cè)腎動脈狹窄，主動脈縮窄，原發(fā)性醛固酮增多癥，皮質(zhì)醇增多癥，嗜鉻細胞瘤等等。
  語音時長 01:11”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-21 1303次

• 難治性高血壓
  在改善生活方式的基礎上運用合理、聯(lián)合的最佳，即可耐受劑量的三種或三種以上的降壓藥物，在一定時間內(nèi)藥物調(diào)整的基礎上，血壓人為控制在140到90毫米汞柱或者是服用四種或者四種以上的降壓藥物，血壓才能有效的控制，稱為難治性高血壓。難治性高血壓是高血壓治療中一個比較常見的臨床問題，也是治療方面的棘手的問題，血壓控制不良，會導致心、腦、腎等靶器官的損害，從而促進臨床血管事件的發(fā)生，因此積極有效的將血壓控制在目標水平是高血壓治療的重要環(huán)節(jié)。像難治性性高血壓，它主要有可能有遺傳因素或者是降壓治療方案不合理，再就是不良的生活方式，還有藥物干擾降壓作用，還有繼發(fā)性高血壓等等一些因素影響。
  語音時長 1:20”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 3242次

• 難治性高血壓是什么
  難治性高血壓又稱頑固性高血壓，主要是說盡管使用了三種以上合適的劑量降壓聯(lián)合治療血壓，仍然沒有達到目標水平。對于頑固性高血壓的處理，首先需要找到病因， 然后針對具體的原因進行治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 1902次

• 精神因素是如何導致高血壓的
  在情緒緊張的時候是容易出現(xiàn)高血壓，因為情緒緊張的時候，身體的一些腎上腺素分泌就會增加，就容易出現(xiàn)血壓升高，所以高血壓的患者是需要避免一些情緒緊張，需要調(diào)整好心態(tài)，根據(jù)具體的情況來分析飲食，還需要清淡，不能吃過分油膩的食物。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-18 1602次

• 難治性高血壓？
  難治性高血壓的定義：應用改善生活方式和至少三種抗高血壓藥物治療措施持續(xù)3個月以上，仍不能將收縮壓和舒張壓控制在目標水平時，稱為難治性高血壓(或頑固性高血壓)。難治性高血壓的原因：可能的原因包括未查出的繼發(fā)原因，降壓治療依從性差，仍在應用升壓藥(口服避孕藥、腎上腺素類固醇類、可卡因、甘草，麻黃等)，改
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-02 90次

• 精神因素是如何導致高血壓的
  外國學者公認精神刺激、情緒壓抑、心理矛盾的心理因素能夠?qū)е赂哐獕翰〉漠a(chǎn)生。通常情況下，長期的壓抑，心理矛盾沖突，急劇而強烈的精神創(chuàng)傷等，心理與社會因素是高血壓病的重要因素。高血壓病發(fā)病同心理矛盾關系非常密切，患者在工作單位的人際關系緊張，夫妻之間關系不合、社會生活事件的精神刺激和心理沖突的方面的表現(xiàn)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 373次