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• 嬰兒腦積水

  其實作為家屬，沒必要了解形成的過程。但是有一些家屬，在臨床上會問到我們，就是怎么形成腦積水的，還有就是這種情況是如何發(fā)生的。目前來說，在醫(yī)學上可以通俗地這樣理解，腦積水相當于是有功能的液體，主要起到營養(yǎng)腦神經的作用，在大腦中產生，然后充盈在各個腦室，是循環(huán)的過程，產生以后通過循環(huán)，在蛛網膜下腔吸收，所以這是形成很完整的循環(huán)過程。如果一旦有環(huán)節(jié)出現(xiàn)，比如出現(xiàn)病變，就可以影響它的回收，甚至產生增多這些情況，就會表現(xiàn)出腦積水的癥狀。通俗地說，就是正常產生以后，如果蛛網膜下腔梗阻，就是由于早產兒，還有極早產兒顱內病變引起的。這種情況下，就導致顱內出現(xiàn)一些，就是腦脊液增多的情況。然后還有就是對一些孩子，如果顱內病變，可能出現(xiàn)腦脊液產生過多。這種情況下，也是會產生腦積水的癥狀。所以腦積水產生過程并不復雜。但是對于顱內的病變來說，產生的影響會很大。因為在前面說過，它會表現(xiàn)出一些癥狀。其實這些癥狀，都是由于腦脊液增多，然后出現(xiàn)顱內的壓迫癥狀，還有就是感染這種情況，引起的相應癥狀。

  

  02:03
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 5676次

• 腦積水癥狀

  腦積水的癥狀需要根據患者屬于急性，還是慢性腦積水來定，還有就是屬于先天性的，還是后天性的腦積水，每種腦積水癥狀都不十分一樣。例如對于先天性的嬰幼兒的腦積水，主要表現(xiàn)為頭圍增大、額部突出、眼球向下方凝視，我們在臨床上叫做落日現(xiàn)象。孩子的表現(xiàn)有的時候頭部，就像我們經典的看到的壽星老的表現(xiàn)，這種情況是嬰兒腦積水的表現(xiàn)。當然對于比較小的嬰兒，還可以有骨縫的開裂、前囟的增大、前囟不閉合，以及智力發(fā)育障礙等一系列表現(xiàn)。對于成人的急性腦積水，主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，以及不同程度的意識障礙。而對于中老年人的正常壓力性腦積水，患者主要表現(xiàn)為癡呆、走路不穩(wěn)、尿失禁等。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-24 8044次

• 腦積水脊椎外引流
  腦積水采取脊椎外引流，這種手術方式已經很少采用，因為這種手術方式來講，相對效果并不是特別的明顯，而且容易有相應的并發(fā)癥，比如說引流管的不通或者是感染等等，而且皮下隧道這種走形的方式也比較困難，所以一般很少用這種方式。絕大多數的情況下都是改為腦室腹腔分流的方式，也就是說頭部的操作基本上是一樣，但是把引流管最終放置的不是在脊髓內，而是放置在腹腔內，這樣通過大網膜的方式進行吸收，也可以取得一個相對比較好的治療效果。而且這種手術比較簡單，一般的三甲醫(yī)院都可以進行，而且一般后續(xù)的并發(fā)癥發(fā)生的概率要比脊柱外引流少得多，所以一定要根據情況進行決定。
  語音時長 01:13”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-10-27 2946次

• 腦積水癥狀
  首先腦積水來講兒童、成人它的癥狀都是不一樣的，目前來講僅僅講解一下成人的腦積水。按照腦積水發(fā)生的急慢可分為急性腦積水和慢性腦積水，常見的病因是自發(fā)性蛛網膜下腔出血、腦出血、腫瘤和腦炎等。在急性腦積水當中由于腦脊液的通道突然堵塞，腦室在數小時內急性擴大，那么引起急性顱內壓高，并且進行性的加重。頸部的疼痛提示可能有想到扁桃體下疝，一過性的黑曚提示大腦后動脈在小腦幕緣受到壓迫所致，然后還有進行性的意識障礙。晚期有可能成大腦和去皮層強制發(fā)作，以及脈搏、血壓升高，呼吸深沉，如不及時救治?？蓪е滤劳觥Ｓ械囊部沙霈F(xiàn)慢性腦積水的情況，比如慢性的顱內壓增高的癥狀，頭痛、惡心、嘔吐，但是這些情況都是較急性的腦積水較輕。眼底的水腫常伴發(fā)的繼發(fā)性萎縮，有的也出現(xiàn)雙眼外展神經的麻痹、精神和行為障礙會異常、記憶力喪失。還有痙攣性的四肢癱，以下肢重、上肢輕為特點，有的也會出現(xiàn)內分泌的異常，這說明是垂體以下丘腦和松果體受累。
  語音時長 1:35”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-15 3757次

• 腦積水和外部性腦積水
  腦積水，包括外部性腦積水和內部腦積水。外部性腦積水又稱其為假性腦積水，臨床可分為特發(fā)性外部性腦積水和繼發(fā)性外部性腦積水。特發(fā)性外部性腦積水表現(xiàn)為不明原因的抽搐，和頭圍異常增大、ct改變符合外部性腦積水特征。特發(fā)性外部性腦積水原因還尚不清楚，蛛網膜顆粒的發(fā)育滯后、發(fā)育不全或功能低下有關。繼發(fā)性外部性腦積水，繼發(fā)于腦缺氧、腦膜下血腫、腦室出血和蛛網膜下腔出血、腦膜炎以及顱腦外傷后具備上述特征者。特發(fā)性外部性腦積水的發(fā)病機理目前還不清楚，但多數學者認為與蛛網膜顆粒發(fā)育遲緩。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2505次

• 腦積水引流后腦積水還有怎么辦
  腦積水做引流之后，仍然會出現(xiàn)腦積水的情況，需要再次的進行調節(jié)壓力。有的情況下是因為壓力調節(jié)的不暢所而導致的，腦積水引流不通暢的情況，因此要做腰椎穿刺檢查，根據具體的數值調節(jié)具體的壓力的情況，這個一般要去醫(yī)院進行適當的調節(jié)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-14 3005次

• 腦積水
  腦積水來講，本質上就是顱內產生的腦脊液過多，或者是排出道不暢，從而造成顱內高壓狀態(tài)，壓迫腦組織，從而產生了一系列的臨床癥狀。腦積水三大主征：認知功能下降，行走不穩(wěn)，大小便失禁，當然也有一些急性腦積水，或者是嬰兒產生了腦積水的情況，這種屬于相對比較特殊的情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-10 2769次

• 腦積水癥狀
  首先腦積水來講兒童、成人它的癥狀都是不一樣的，目前來講僅僅講解一下成人的腦積水。按照腦積水發(fā)生的急慢可分為急性腦積水和慢性腦積水，常見的病因是自發(fā)性蛛網膜下腔出血、腦出血、腫瘤和腦炎等。在急性腦積水當中由于腦脊液的通道突然堵塞，腦室在數小時內急性擴大，那么引起急性顱內壓高，并且進行性的加重。頸部的疼
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-04-08 413次