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    1. 皮肌炎但類風(fēng)濕因子正常

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      1、皮肌炎的患者一般來說類風(fēng)濕因子是陰性的,除非同時(shí)合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,皮肌炎患者在檢查中主要有異常的是激酶譜的檢查,比如肌酸激酶、乳酸脫氫酶、醛縮酶等等。碳酸酐酶是唯一存在于骨骼肌中的同工酶,在多發(fā)肌炎及其它骨骼肌病變中均增高,對(duì)肌肉病變的診斷有價(jià)值。

      2、需要檢查的就是肌電圖。肌電圖檢查是以針電極插入到骨骼肌,在細(xì)胞外記錄放大并通過示波器顯示肌纖維的電活動(dòng),典型的改變包括三聯(lián)征。①插入電位活動(dòng)增強(qiáng)、纖顫電位和正銳波。②自發(fā)奇異高頻放電。③低波幅、短時(shí)限,多相運(yùn)動(dòng)單位電位。

      3、患者要做組織病理學(xué)檢查,最好選擇股四頭肌、三角肌等近端肌肉,病理變化主要是基細(xì)胞受損、壞死和炎癥等。

      以上內(nèi)容僅供參考

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