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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個(gè)比例。此時(shí)由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時(shí)，會(huì)發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進(jìn)一步往往伴有頸髓的，一個(gè)高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時(shí)，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時(shí)，會(huì)損傷到膈神經(jīng)的這個(gè)功能，往往會(huì)出現(xiàn)這個(gè)胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會(huì)導(dǎo)致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴(yán)重的后果。有時(shí)候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會(huì)影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會(huì)會(huì)出現(xiàn)，中樞性的高熱等等?？傊i椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

  01:19
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 17753次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復(fù)

  頸椎骨折導(dǎo)致的脊髓損傷是一種非常嚴(yán)重的神經(jīng)損傷，多久恢復(fù)主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很嚴(yán)重，此種情況患者可能需要幾個(gè)星期，甚至幾個(gè)月就可以恢復(fù)。但是如果患者脊髓損傷導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運(yùn)動(dòng)功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長(zhǎng)時(shí)間，甚至終身都是無法恢復(fù)的。對(duì)于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經(jīng)壓迫，神經(jīng)壓迫解除的越早，對(duì)神經(jīng)的恢復(fù)越有好處。因此，如果一旦發(fā)生頸部的骨折，應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)治療，將頸部骨折進(jìn)行復(fù)位固定，必要時(shí)可能還要進(jìn)行頸椎減壓。頸椎骨折手術(shù)之后患者出現(xiàn)脊椎損傷，還要有針對(duì)性的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)、神經(jīng)電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復(fù)。

  

  01:57
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-30 3778次

• 頸椎骨折的護(hù)理
  頸椎骨折以后無論是保守治療還是手術(shù)治療，病人一般需要臥床兩個(gè)月左右，所以說臥床期間：1，防止褥瘡，這種情況主要是臥床期間一定要定時(shí)的翻身，防止長(zhǎng)時(shí)間臥床以后導(dǎo)致骨突出部位受壓，導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。2，防止泌尿道的感染，這種情況主要是鼓勵(lì)病人多喝水，以及多注意會(huì)陰部的衛(wèi)生，對(duì)于有四肢癱瘓的病人，往往大小便功能障礙，這種情況可以行導(dǎo)尿治療，并且要定時(shí)的更換尿管，以及定時(shí)的行膀胱沖洗。3，防止呼吸道的感染，這種情況主要是鼓勵(lì)病人做深呼吸的運(yùn)動(dòng)，并且鼓勵(lì)病人排痰，如果說病人排痰困難，可以輔助化痰的藥物，以及定時(shí)的翻身時(shí)行拍背的治療，主要是促進(jìn)痰液的排出。4，如果四肢癱瘓的病人出現(xiàn)了體溫失調(diào)的情況，這種情況體溫失調(diào)主要與長(zhǎng)時(shí)間臥床以及脊髓受壓有關(guān)系，一定要密切的觀察病人的體溫變化。5，一定要注意觀察病人四肢以及身體部位的感覺和運(yùn)動(dòng)的恢復(fù)情況，并做好記錄，有利于指導(dǎo)治療，促進(jìn)病人頸椎骨折的恢復(fù)，特別是對(duì)于四肢癱瘓病人的恢復(fù)有一定的幫助。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-27 7947次

• 頸椎骨折護(hù)理措施
  對(duì)于頸椎骨折的護(hù)理措施，主要還是體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一，對(duì)于頸椎骨折以后的病人，無論是保守治療的還是手術(shù)治療的都需要嚴(yán)格的進(jìn)行頸托外固定，這才是病人骨折愈合最好的條件。二，對(duì)于頸椎骨折比較嚴(yán)重引起癱瘓的病人，臥床的時(shí)候要經(jīng)常地翻身拍背，防止壓瘡的出現(xiàn)，防止墜積性肺炎。對(duì)泌尿系需要積極的進(jìn)行護(hù)理，注意清潔衛(wèi)生，留置尿管的需要經(jīng)常的膀胱沖洗或者是更換尿管，再就是需要活動(dòng)關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮。三，飲食方面需要少吃多餐，多吃一些好消化的食物，適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)禁忌辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-11 2483次

• 頸椎骨折如何護(hù)理
  病情分析：需要少食多餐，需要高蛋白，高維生素，高鈣飲食，平時(shí)需要多曬太陽，并且需要積極的進(jìn)行局部保護(hù)，防止過早過度的進(jìn)行活動(dòng)，否則會(huì)影響病人骨折愈合的。意見建議：如果引起病人出現(xiàn)癱瘓的，還需要積極的進(jìn)行翻身拍背，防止壓瘡，墜積性肺炎的發(fā)生，需要積極的進(jìn)行泌尿系的護(hù)理，防止泌尿系出現(xiàn)感染，并且需要被動(dòng)活動(dòng)各關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬，肌肉出現(xiàn)萎縮。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-30 603次

• 小兒頸椎骨折如何制動(dòng)
  在一般情況下，頸椎的內(nèi)的固定物盡量不要去除。因?yàn)轭i椎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性比較大，如果實(shí)在是有不舒服的感覺，比如鋼板異物刺激等這種情況才考慮取出。另外目前來說，內(nèi)固定所用的材質(zhì)都是鈦合金惰性金屬，一般很少有反應(yīng)。
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-16 1302次

• 頸椎骨折的護(hù)理
  頸椎骨折以后無論是保守治療還是手術(shù)治療，病人一般需要臥床兩個(gè)月左右，所以說臥床期間：1，防止褥瘡，這種情況主要是臥床期間一定要定時(shí)的翻身，防止長(zhǎng)時(shí)間臥床以后導(dǎo)致骨突出部位受壓，導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。2，防止泌尿道的感染，這種情況主要是鼓勵(lì)病人多喝水，以及多注意會(huì)陰部的衛(wèi)生，對(duì)于有四肢癱瘓的病人，往往大小便
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 68次

• 頸椎骨折的護(hù)理
  對(duì)于頸椎骨折的護(hù)理，無論對(duì)患者是進(jìn)行什么樣的治療，患者都需要臥床休息兩個(gè)月左右的時(shí)間，在臥床時(shí)要防止褥瘡的發(fā)生，需要定時(shí)的翻身以防止因臥床期時(shí)間久后導(dǎo)致骨突出部位受壓而產(chǎn)生褥瘡。同時(shí)要防止患者出現(xiàn)泌尿道感染的情況，這時(shí)要鼓勵(lì)病人多飲水，以及注意會(huì)陰部衛(wèi)生情況，對(duì)于四肢癱瘓的患者，因其大小便功能的障礙
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 4555次