糖皮質(zhì)激素類是目前最有效的抗炎藥物，吸入型糖皮質(zhì)激素是長(zhǎng)期控制哮喘的首選藥物，其優(yōu)點(diǎn)是通過吸入藥物直接作用于氣道黏膜，局部抗炎作用強(qiáng)，全身不良反應(yīng)少，但通常需要長(zhǎng)期規(guī)范吸入，才能起到預(yù)防作用。在哮喘急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)先吸入β2受體激動(dòng)劑，隨后吸入糖皮質(zhì)激素。
對(duì)于季節(jié)性哮喘發(fā)作時(shí)，可在預(yù)計(jì)發(fā)作前兩到四周開始，持續(xù)、規(guī)律的吸入糖皮質(zhì)激素。目前市面上有的藥物有丙酸倍氯米松、布地奈德，和丙酸福地卡松三種，都有氣霧劑劑型。β2受體激動(dòng)劑是目前臨床運(yùn)用最為廣泛的支氣管舒張劑，尤其是氣霧吸入，廣泛用于氣管哮喘急性發(fā)作的治療。
短效的β2受體激動(dòng)劑，常用的有沙丁胺醇和特布他林，吸入給藥，特別是氣霧劑吸入給藥，可直接作用于支氣管平滑肌，其平喘作用快。通常數(shù)分鐘內(nèi)起效，療效可維持四到六個(gè)小時(shí)，是緩解哮喘急性癥狀的首選藥物，也可作為運(yùn)動(dòng)性哮喘的預(yù)防用藥。
長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑的作用強(qiáng)而持久，每次用藥可達(dá)十到十二個(gè)小時(shí)，與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用，可減少后者的用量，具有協(xié)同作用，還不易產(chǎn)生耐藥。對(duì)心血管的副作用極少，多用于預(yù)防夜間哮喘的發(fā)作，常用的有沙美特羅氣霧劑和福莫特羅氣霧劑。
