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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      哮喘氣霧劑一般包括糖皮質(zhì)激素和β二受體激動(dòng)劑兩種。糖皮質(zhì)激素是目前最有效的抗炎藥物,吸入性糖皮質(zhì)激素是長(zhǎng)期控制哮喘的首選藥物,優(yōu)點(diǎn)是通過(guò)吸入,藥物直接作用于氣道粘膜,局部抗炎作用強(qiáng),全身不良反應(yīng)少,但需要長(zhǎng)期規(guī)范吸入才能起到預(yù)防作用。在哮喘急性發(fā)作時(shí)應(yīng)先吸入β二受體激動(dòng)劑,隨后吸入糖皮質(zhì)激素。對(duì)于季節(jié)性哮喘發(fā)作,可在預(yù)計(jì)發(fā)作前兩到四周開(kāi)始持續(xù)規(guī)律的吸入糖皮質(zhì)激素。

      目前上市的藥物有丙酸倍氯米松,布地奈德和丙酸氟替卡松三種,因其后兩種的全身不良反應(yīng)較少,而作用較強(qiáng)故常用。有氣霧劑,另外還可以口服給藥或者是靜脈給藥。

      β二受體激動(dòng)劑是目前臨床上運(yùn)用的最廣泛的支氣管舒張劑,尤其是氣霧劑是廣泛應(yīng)用于哮喘急性發(fā)作的治療。短效的貝塔二受體激動(dòng)劑中常用的有沙丁胺醇和特布他林,吸入給藥,包括氣霧劑,干粉劑和霧化溶液。可直接作用于支氣管平滑肌,平喘作用快,通常數(shù)分鐘內(nèi)起效,療效可維持四到六個(gè)小時(shí),是緩解哮喘急性發(fā)作的首選藥物,也可作為運(yùn)動(dòng)型哮喘的預(yù)防治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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