狼瘡性腎炎的預(yù)后與很多因素有關(guān)系,實(shí)際上很多單純性的皮膚損害為主的狼瘡病,實(shí)際上這樣的患者的病情發(fā)展以后,不至于出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能衰竭的問(wèn)題。影響到狼瘡性腎炎預(yù)后的因素主要包括是否為男性、高血壓、大量的蛋白尿,一開(kāi)始發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,血肌酐的水平,是否有貧血,有白細(xì)胞以及血小板的減少,是否存在抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性,以及低補(bǔ)體血癥,是否存在新月體腎小球的硬化以及間質(zhì)的纖維化的程度這些因素。
這些因素與狼瘡性腎炎的預(yù)后有很大的關(guān)系,積極的誘導(dǎo)治療和后期的長(zhǎng)期的維持性的治療,也可以使得病情持續(xù)的緩解,不復(fù)發(fā)。
另外我們給狼瘡性腎炎的病理進(jìn)行分析,一共分成五型,相對(duì)而言,一型二型狼瘡的腎炎的患者,一般預(yù)后是比較好的;三型的狼瘡的藥物治療效果反應(yīng)也很好,五年內(nèi)發(fā)展到尿毒癥的概率小于5%。但是如果三型中有腎小球壞死性、新月體形成,它的預(yù)后和四型狼瘡是類(lèi)似的;四型狼瘡的預(yù)后一般是不好的,尤其是四型中的s型的患者預(yù)后更差;五型的狼瘡患者腎功能減退相對(duì)比較緩慢,五年還能夠保持腎功能正常的概率是96%。