慢性膽囊炎超聲診斷方面主要是由以下幾個(gè)方面特點(diǎn),第一個(gè)就是超聲下可看到有膽囊壁稍增厚毛糙,隨著病情的遷延,膽囊內(nèi)鏡可以逐漸的增大,略飽滿,然后囊壁是增厚的,一般是大于0.3厘米。膽囊管因炎癥而導(dǎo)致閉塞,但膽囊腔的透聲是比較差的,可以見(jiàn)到有點(diǎn)重團(tuán)塊狀的回聲,提示膽囊功能有不全。
后期的話會(huì)有膽囊的萎縮,膽囊腔的變小,里面充滿了結(jié)石,可以形成囊壁結(jié)石聲影三合征,膽囊是有嚴(yán)重萎縮的它的收縮功能消失,超聲是難以發(fā)現(xiàn)和識(shí)別膽囊的。
臨床特點(diǎn)方面,慢性膽囊炎是急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作遷延的一個(gè)結(jié)果,病程長(zhǎng)的大約有90%都會(huì)伴有膽結(jié)石。臨床癥狀也不典型,多有膽絞痛的病史,顯示膽囊收縮功能比較差或者是沒(méi)有收縮的功能。
病理方面可見(jiàn)到有膽囊壁不同程度的增厚與周圍組織黏連,病程長(zhǎng)的膽囊還可以萎縮。