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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      肺栓塞的患者常出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,而且隨著肺動(dòng)脈高壓的進(jìn)展右心室后負(fù)荷增加,導(dǎo)致右心室每搏做功量增加,收縮末期壓力升高,在栓塞的早期由于心肌收縮力和心率的代償作用,并不導(dǎo)致心室舒張期壓力升高,不出現(xiàn)右心室擴(kuò)張維持血流動(dòng)力學(xué)相對穩(wěn)定。

      隨著右心室后負(fù)荷的進(jìn)一步增加,心率和心肌收縮力的代償作用,不足以維持有效的心排血量時(shí),心室舒張末期壓力開始顯著的身高,心排血量明顯的下降,右心室壓力升高,心房擴(kuò)大,導(dǎo)致左心回心血量減少,體循環(huán)瘀血,出現(xiàn)了急性肺源性心臟病,這就是肺栓塞導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓和肺源性心臟病一個(gè)機(jī)制。

      以上內(nèi)容僅供參考

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