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• 小兒雙腎積水需要手術(shù)嗎

  第一，通常說的腎積水，一定要手術(shù)。這個(gè)人有兩個(gè)腎，有的先天性就一個(gè)腎，叫孤腎。一個(gè)腎也可以完成身體對腎臟的需要，可有兩個(gè)腎的時(shí)候更好。當(dāng)兩個(gè)腎都積水，都出現(xiàn)問題，要更早做，因?yàn)槟I臟對人身體太關(guān)鍵了。第二，雙腎積水，在手術(shù)前一定要診斷清楚，有的雙腎積水是膀胱的問題。膀胱兩個(gè)輸尿管開口反流，膀胱論調(diào)，往外尿的時(shí)候排不凈，返流到輸尿管，反流到腎盂，這個(gè)問題大部分是神經(jīng)系統(tǒng)引起來的。比如脊柱的問題，脊柱裂、脊柱占位、脊柱腫瘤。有的有這個(gè)問題，還合并其他問題，比如大便障礙、雙側(cè)下肢疼痛，下肢癱瘓，像這種就不能做這個(gè)手術(shù)，要做其他的術(shù)式。所以在做手術(shù)以前一定要明確診斷，如果單純的就是狹窄壓迫，如果有條件，越早越好，有條件可以一次兩個(gè)腎一塊做。一般的只做一側(cè)，6個(gè)月以后再做對側(cè)。

  

  02:09
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2385次

• 小兒腎積水需要做什么手術(shù)

  小兒腎積水這是個(gè)比較重的病，因?yàn)槿擞袃蓚€(gè)腎臟，腎臟在身上，人身體里面起著非常重要的作用。小兒腎積水一般都是先天性的，有幾種原因，一個(gè)是輸尿管和腎盂連接部的狹窄，一個(gè)是輸尿管和膀胱，連接部的狹窄。如果第一種，叫輸尿管腎盂成形術(shù)，如果膀胱連接部狹窄，要輸尿管膀胱再植術(shù)，把狹窄那去了重新植入。如果是血管壓迫引起的狹窄，血管切斷再通術(shù)。如果高輸尿，管要腎盂輸尿管成形術(shù)。如果是腫瘤的壓迫，盡可能把壓迫的腫瘤往下的切除，解除壓迫?？墒沁@所有的手術(shù)在手術(shù)完以后都要做實(shí)驗(yàn)，看狹窄的地方是否通暢，以達(dá)到最好的效果。

  

  01:44
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2865次

• 小兒腎積水拔管是全麻嗎
  是否需要全麻需要根據(jù)孩子的具體情況而定。如果說小孩子不能配合，存在劇烈哭鬧、劇烈緊張的情況之下，還是在建議全麻下，行支架管取出，行全麻的好處是小孩子沒有術(shù)中知曉，術(shù)中沒有疼痛，在術(shù)中沒有劇烈活動。那么膀胱痙攣損傷尿道及膀胱的可能性就極小。如果小孩子年齡較大，可以配合，那么在清醒狀態(tài)之下拔管也是可以的。所以說，不能一概而論，需要根據(jù)孩子的具體情況而定。
  語音時(shí)長 1:04”
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-09-28 1783次

• 小兒腎積水多大需要手術(shù)
  手術(shù)治療指征，有腎積水進(jìn)行性加重，臨床癥狀明顯，腎功能不斷下降，梗阻病因明確，有并發(fā)癥存在應(yīng)手術(shù)治療，腎積水引起的原因是很多的，應(yīng)針對不同的病因治療，絕大多數(shù)患者需手術(shù)治療。爭取時(shí)間解除梗阻恢復(fù)腎功能，是治療腎積水的關(guān)鍵，及時(shí)治療較為滿意，急性完全梗阻應(yīng)及時(shí)的手術(shù)，梗阻24小時(shí)后腎單位損壞，梗阻十天腎功能下降30%，梗阻三十到四十天腎功能損害難以恢復(fù)，慢性梗阻的解除越早越好，經(jīng)過一段時(shí)間腎功能可改善，尤其是兒童，一側(cè)腎積水腎切除，對側(cè)腎功能正常，不影響健康。
  語音時(shí)長 1:09”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-12 2773次

• 小兒雙腎積水需要手術(shù)嗎
  現(xiàn)在腎積水是小兒泌尿外科常見疾病之一，部分患兒隨著生長發(fā)育，腎積水可緩解或消退，但仍有許多腎積水無法治愈，小兒腎積水多因先天性發(fā)育畸形所致，由于先天性腎盂，輸尿管連接部梗阻，和輸尿管末端梗阻多見。絕大多數(shù)梗阻性腎積水病變是進(jìn)行性的，腎實(shí)質(zhì)性的損害與積水的多少是相關(guān)的，并有繼發(fā)感染，結(jié)石及破裂的危險(xiǎn)，對單側(cè)輕型腎積水，早期手術(shù)可以防止病變進(jìn)行性加重，雙腎積水若延遲治療，則可以發(fā)聲慢性腎功能不全，對小兒腎積水，無論有無癥狀，應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù)治療。
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-11-27 1501次

• 小兒腎積水需要做造影嗎
  腎積水可以通過造影檢查來明確，但不是首選，對于腎積水的檢查首先彩超，彩超可以很清晰地發(fā)現(xiàn)腎臟集合系統(tǒng)分離或者腎內(nèi)有無互相連通的液性暗區(qū)，除了顯示腎臟的大小之外還可以顯示腎皮質(zhì)的厚度、腎臟血流速度及血流指數(shù)等。對于因?yàn)楦骨粌?nèi)腸管大量脹氣，彩超顯示不清的話，可以同時(shí)結(jié)合核素腎掃描檢查及靜脈尿路造影檢查，共同診斷。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2019-01-09 1201次

• 小兒腎積水術(shù)后有積水
  ?會有少部分人術(shù)后仍有積水出現(xiàn)，為正常的現(xiàn)象。如積水過于嚴(yán)重需要到醫(yī)院及時(shí)的進(jìn)行就診。腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂腎盞擴(kuò)張，其中潴留尿液，因?yàn)槟I內(nèi)尿液聚集，壓力升高，腎盂腎盞擴(kuò)大，腎實(shí)質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染則稱為感染性腎積水，當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎。造
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 126次

• 小兒腎積水什么情況需要手術(shù)
  一般小兒腎積水存在先天性輸尿管狹窄、輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石較大、輸尿管脫垂、腎細(xì)胞癌等情況時(shí)需要手術(shù)。建議到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，以保證治療的安全性和有效性。1、先天性輸尿管狹窄：如果小兒腎臟發(fā)育不良，引起先天性輸尿管狹窄，會造成尿液不能流入膀胱，在腎臟內(nèi)形成潴留，引起腎積水。可以遵醫(yī)囑通過輸尿管狹窄切除
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-06-05 0次