HBV的復(fù)制方式比較特別,是在肝細(xì)胞核中的形成的一種共價(jià)閉合環(huán)狀DNA,然后以CCCDNA作為模板進(jìn)行復(fù)制,而這種CCCDNA很難從體內(nèi)徹底清除,只有類似于感染HBV后在肝細(xì)胞的細(xì)胞核中會(huì)留下根。
目前的抗病毒治療無論是干擾素,還是核苷類似物都只能抑制HBV的復(fù)制,很難徹底去根。如果療程不夠,為達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn),而倉促停藥,相當(dāng)一部分患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
HBVDNA重新升高或陽轉(zhuǎn),甚至伴有ALT和AST升高,所以慢性乙肝的抗病毒治療一定要在專科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。在開始治療前要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,不要輕易開始也不能輕易的停止,一旦開始治療需要長期堅(jiān)持,有足夠的療程只有在達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)并經(jīng)??漆t(yī)師同意后方能停止治療,正如有人形容慢性乙肝的治療需要,長治才能久安。