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    1. 血壓多高需要服用降壓藥預防

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      醫(yī)生主講實錄

      隨著年齡的增長,人的大動脈內膜和中層逐漸出現(xiàn)變性,膠原彈性蛋白減少,脂質和鈣質含量增加,動脈彈性減弱,順應性下降,導致血壓升高。但老年人血壓升高并不完全是增齡過程中的自然生理改變,單純年齡的增長并不伴有血壓的顯著升高,而不健康的飲食習慣、精神緊張、吸煙、肥胖、過量飲酒及老年前期的高血壓延續(xù)而來的多種因素,均可導致老年人血壓升高。

      而且老年人高血壓常與多種疾病并存,例如并發(fā)冠心病、心力衰竭、腦血管病、腎功能不全、糖尿病等;老年高血壓患者的降壓治療,可以顯著減少腦卒中及心血管事件,65歲以上老年高血壓患者的血壓降到150、90毫米汞柱以下。如果能夠耐受可以降至140、90毫米汞柱以下。對于健康狀況良好的80歲以上的高齡老年人,如果可以耐受降壓治療,也按上述降壓的目標值控制血壓,如果沒有達到這些標準,就需要考慮在心血管病??漆t(yī)生的指導下開始藥物降壓治療了;老年高血壓患者控制血壓應該能夠耐受降壓治療的前提下進行,盡量選用安全、平穩(wěn)、長效的藥物,逐步降壓達標,避免過快、過度降壓。

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