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• 腸癌的鑒別診斷

  鑒別的手段很多，比如最簡(jiǎn)單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時(shí)候，直腸的腫瘤和平常最常見(jiàn)的痔瘡，是有很明顯的區(qū)別的。痔瘡是非常柔軟的團(tuán)塊，直腸腫瘤的話，是非常堅(jiān)硬的一些團(tuán)塊。所以這個(gè)去找合適的?？漆t(yī)生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫(yī)生的指導(dǎo)去做。

  

  01:10
  劉曉瓏 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-24 5244次

• 肺癌的鑒別診斷

  肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病，肺癌的鑒別診斷實(shí)際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當(dāng)然了，我們說(shuō)惡性腫瘤不光是有癌癥，還有比如淋巴瘤，還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉(zhuǎn)移，都可以叫肺惡性腫瘤，這個(gè)都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷，并不是可以通過(guò)單純通過(guò)癥狀來(lái)判斷的，也不是說(shuō)簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的可以通過(guò)胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個(gè)時(shí)候，我們?nèi)绻肱袛噙@個(gè)疾病，最終的辦法可能是要做病理學(xué)檢查，可能要做病理穿刺，也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學(xué)檢查，其實(shí)并不是像大家想象的那么可怕，有的時(shí)候支氣管鏡可以取病理活檢；有的時(shí)候經(jīng)皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實(shí)這兩種操作對(duì)病人的傷害并不是很大，多數(shù)病人都可以接受，所以大家不用恐懼。

  

  01:25
  肖俐 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-16 5133次

• 睡驚癥的病因
  睡驚癥是指突然從非快速眼動(dòng)相睡眠當(dāng)中覺(jué)醒，并且發(fā)出尖叫或者呼喊，伴有極端恐懼的自主神經(jīng)癥狀和行為表現(xiàn)。任何可能加深睡眠的因素都有可能誘發(fā)，比方說(shuō)，發(fā)熱、睡眠剝奪和使用中樞神經(jīng)抑制劑等等。睡眠時(shí)間不規(guī)則，過(guò)度的疲勞、情緒緊張以及心理創(chuàng)傷的情況，都可能使這個(gè)發(fā)作變得頻繁。兒童睡驚癥，可能和遺傳因素以及發(fā)育因素有關(guān)系，睡驚癥家族性發(fā)病現(xiàn)象比醒驚癥要高很多，大約50%的睡驚癥患兒，存在陽(yáng)性家族史。一個(gè)家庭當(dāng)中可能有幾個(gè)睡驚癥患者，發(fā)作可以見(jiàn)于純合子狀態(tài)。睡驚癥患者發(fā)生睡驚癥，或者是意識(shí)模糊性覺(jué)醒的發(fā)病率高于正常，這三種疾病的家族史都會(huì)增多。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-09 2822次

• 睡驚癥的治療
  一，心理支持，建立有規(guī)律的睡眠節(jié)律，設(shè)法保證孩子充足的睡眠，不要在夜驚發(fā)作期間喚醒孩子。二，喚醒療法，就是家長(zhǎng)連續(xù)五到七個(gè)晚上記錄患者夜驚發(fā)布的時(shí)間，如果孩子發(fā)動(dòng)的時(shí)間比較固定?？梢栽谶@個(gè)發(fā)作前的十到十五分鐘把孩子叫起來(lái)，讓他保持清醒十五分鐘，如果說(shuō)他的發(fā)作時(shí)間不確定，那么我們要觀察他發(fā)作前的行為特點(diǎn)，如果一旦出現(xiàn)了這些特點(diǎn)就把孩子喚醒，連續(xù)進(jìn)行五到七個(gè)晚上。三，藥物治療，嚴(yán)重的可以用短期地應(yīng)用苯二氮卓類的藥物或者是三環(huán)類的抗抑郁藥，比如阿普唑侖每天0.4毫，克氯硝西泮每天一到兩毫克，丙米嗪每天12.5到25毫克。國(guó)外也有報(bào)道，選擇用選擇性五羥色胺，再攝取抑制劑是有效的，也可以酌情地使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-27 1875次

• 頭痛的鑒別診斷
  病情分析：頭痛的鑒別診斷主要根據(jù)頭痛的部位，發(fā)生的速度，持續(xù)的時(shí)間，疼痛的程度，疼痛的性質(zhì)，以及伴隨癥狀等方面進(jìn)行鑒別診斷。意見(jiàn)建議：患者出現(xiàn)頭痛的癥狀時(shí)，需要及時(shí)的至神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科就診，完善顱腦CT、顱腦核磁共振、TCD、腦電圖等檢查以明確病因。并根據(jù)檢查結(jié)果采取針對(duì)性的治療，腦出血等病變引起的頭痛，需要給予脫水降顱壓治療。偏頭痛等功能性頭痛的患者，需要服用布洛芬等止痛藥治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-26 702次

• 敗血癥如何鑒別診斷
  白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞升高，近期有呼吸道、消化道、尿路感染或燒傷、器械操作史以及各種局灶性感染雖經(jīng)抗菌治療而未能獲有效控制者，均應(yīng)高度懷疑有敗血癥之可能。血培養(yǎng)細(xì)菌陽(yáng)性。應(yīng)與傷寒，粟粒性肺結(jié)核，惡性組織細(xì)胞病，結(jié)締組織病，如幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等相鑒別。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-11-26 2003次

• 睡驚癥的病因
  睡驚癥是指突然從非快速眼動(dòng)相睡眠當(dāng)中覺(jué)醒，并且發(fā)出尖叫或者呼喊，伴有極端恐懼的自主神經(jīng)癥狀和行為表現(xiàn)。任何可能加深睡眠的因素都有可能誘發(fā)，比方說(shuō)，發(fā)熱、睡眠剝奪和使用中樞神經(jīng)抑制劑等等。睡眠時(shí)間不規(guī)則，過(guò)度的疲勞、情緒緊張以及心理創(chuàng)傷的情況，都可能使這個(gè)發(fā)作變得頻繁。兒童睡驚癥，可能和遺傳因素以及發(fā)
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 520次

• 兒童嗜睡癥的鑒別診斷
  第一個(gè)就是和發(fā)作性睡病的鑒別，發(fā)作性睡病通常伴有一種或者是多種附加癥狀。比方說(shuō)猝倒，睡癱，入睡前幻覺(jué)等等，睡眠發(fā)作是無(wú)法抗拒的，夜間睡眠是片段的，縮短的，和它相反的就是，嗜睡癥在白天的發(fā)作次數(shù)比較少，但是持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，常常阻止它的發(fā)生，夜間睡眠通常是延長(zhǎng)的，在醒轉(zhuǎn)的時(shí)候要想達(dá)到完全的覺(jué)醒狀態(tài)是比
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 147次