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• 老年心房顫動(dòng)特點(diǎn)

  老年人房顫特點(diǎn)。首先，因?yàn)榻?jīng)過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個(gè)持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時(shí)候，或者白天的時(shí)候，有特別慢的時(shí)候，也有特別快的時(shí)候，慢的時(shí)候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請(qǐng)?？漆t(yī)生評(píng)估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。

  

  01:40
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 2938次

• 心房顫動(dòng)的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個(gè)方面，第一個(gè)是抗凝，第二個(gè)是心律失常的本身，抗凝的話相對(duì)是比較簡(jiǎn)單，目前市場(chǎng)上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對(duì)于阿司匹林是沒有用的。第二個(gè)就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個(gè)方面，第一個(gè)是除顫，除顫的話可以通過藥物，可以通過電復(fù)律，也可以通過射頻消融，甚至可以通過外科的手術(shù)治療，第二個(gè)就是房顫我不復(fù)律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對(duì)心功能的影響相對(duì)比較小，就可以了。所以我們這個(gè)叫，它叫心室率控制，一般是通過藥物，來控制它的心室率。

  

  01:05
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 8574次

• 心房顫動(dòng)的脈搏
  出現(xiàn)了房顫的時(shí)候，脈搏會(huì)低于心跳的速度，出現(xiàn)了房顫，這個(gè)時(shí)候心跳的次數(shù)可以達(dá)到140-160次/分，但是脈搏的次數(shù)是明顯達(dá)不到的。這個(gè)時(shí)候，而且脈搏不能有效的反映心率，這個(gè)時(shí)候通過聽診可以判斷患者的心率有多快，通過觸診脈搏的跳動(dòng)來判斷脈搏跳動(dòng)的次數(shù)有多快，這兩者是絕對(duì)不相等的。一旦出現(xiàn)了心房顫動(dòng)的現(xiàn)象，需要立刻去醫(yī)院進(jìn)行就診，否則尤其是合并了一些風(fēng)濕性心臟病的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致心房?jī)?nèi)的血栓脫落，這個(gè)時(shí)候會(huì)導(dǎo)致一些腦梗塞的出現(xiàn)，是特別危險(xiǎn)的，需要積極的進(jìn)行治療，而且患者會(huì)出現(xiàn)一些心慌，乏力，甚至是無力的現(xiàn)象。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-04 2604次

• 心房顫動(dòng)特征
  心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱房顫，是最常見的心律失常之一。其臨床特征主要是在心臟體格檢查時(shí)可以聽到第一心音強(qiáng)度變化不定，心率絕對(duì)不規(guī)則。當(dāng)房顫心室率明顯變快時(shí)，可以發(fā)生脈搏短絀。房顫的心電圖也可以表現(xiàn)出典型的特征，包括：P波消失，代之以小而不規(guī)則的f波，頻率為350~600次／分鐘，心室率絕對(duì)不規(guī)則，QRS波群的形態(tài)一般正常，如果心房顫動(dòng)發(fā)作時(shí)，心室率明顯增快，可以發(fā)生室內(nèi)差異性傳導(dǎo)，從而導(dǎo)致QRS波出現(xiàn)增寬變形。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-06 1706次

• 心房顫動(dòng)的心電特征是什么
  心房纖顫的心電圖改變，正常情況下是表現(xiàn)為p波消失，代之以大小不等的f波出現(xiàn)，同時(shí)rr間期絕對(duì)不等的情況發(fā)生。這種情況需要積極的進(jìn)行藥物治療，按療程進(jìn)行用藥，如果藥物治療效果不好，可以選擇射頻消融手術(shù)來進(jìn)行治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-02 1402次

• 心房顫動(dòng)如何分類
  病情分析：心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱房顫，是一種心房激動(dòng)頻率達(dá)350~600次/分的快速性心律失常。根據(jù)房顫的發(fā)作特點(diǎn)分為初發(fā)（首次發(fā)作）、陣發(fā)（反復(fù)發(fā)作，一般48小時(shí)內(nèi)可自行終止，最長(zhǎng)不超過7天）、持續(xù)（經(jīng)治療可轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，持續(xù)時(shí)間＞7天）和永久（難以轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律）性房顫。一般將房顫發(fā)作在72小時(shí)以內(nèi)者稱為急性房顫，超過72小時(shí)者稱為慢性房顫。意見建議：明確房顫的原因，在控制相關(guān)疾病和改善心功能的基礎(chǔ)上，控制心室律，轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律，預(yù)防血栓并發(fā)癥是房顫治療的原則。轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律是房顫最上游的治療，可選擇Ia類、Ic類或III類抗心律失常藥物復(fù)律，藥物復(fù)律無效或有血流動(dòng)力學(xué)異常的，可選擇體外同步復(fù)律，或經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療。慢性房顫復(fù)律前3周及復(fù)律后4周，需抗凝治療，預(yù)防體循環(huán)栓塞并發(fā)癥。所有的房顫患者均需做CHA2DS2評(píng)分，根據(jù)不同的危險(xiǎn)分層，選擇適宜的抗凝策略，CHA2DS2評(píng)分≥2分，建議華法林抗凝，CHA2DS2評(píng)分1分，可選擇阿司匹林治療或不用藥，CHA2DS2評(píng)分0分，無需抗凝治療。使用華法林者，建議INR維持在2-3之間。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-26 1103次

• 心房顫動(dòng)的脈搏是多少
  房顫的心率波動(dòng)范圍很大，脈搏通常小于心率，慢的可以是每分鐘五、六十次，快的可以達(dá)到每分鐘一百五十次。房顫發(fā)作時(shí)心臟聽診第一心音強(qiáng)弱不等，心律及其不規(guī)則，當(dāng)心室率快時(shí)可發(fā)生脈搏短絀。脈搏短絀發(fā)生的原因是因?yàn)樾呐K顫動(dòng)的頻率非常高，高則可以達(dá)到三百五十次至五百次每分鐘，但是這種顫動(dòng)不能夠有效的激動(dòng)心臟，產(chǎn)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 180次

• 心房顫動(dòng)的處理
  房顫又叫做心房顫動(dòng)，如果一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，說明患者心臟的跳動(dòng)并不規(guī)律，在心電圖上可以看到的p波的消失，心臟無規(guī)律的節(jié)動(dòng)。所以一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，要立即口服胺碘酮、倍他樂克來進(jìn)行房顫的轉(zhuǎn)復(fù)以及降低心肌的耗氧量。而胺碘酮的服用方法是每日三次，每次一粒；倍他樂克為每日兩次，每次一粒。通過藥物的治療，可以
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 281次