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• 腦外傷后出現(xiàn)譫妄原因

  譫妄就是額葉損害以后表現(xiàn)出來的精神狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候病人就躁動(dòng)、胡言亂語、跟他沒法交流。比方你要說安靜點(diǎn)，我們給你治療，他不會(huì)聽。轉(zhuǎn)天再跟他交流他想不起來。他當(dāng)時(shí)是額葉受刺激后的一個(gè)反應(yīng)，這種病人都是一過性的。還有很少見的，就是后期遺留下來的，叫創(chuàng)傷性的精神障礙，說話就是譫妄的狀態(tài)，躁動(dòng)或者還有攻擊性行為。這些只能說后期出現(xiàn)了，就是給他用點(diǎn)譫妄的藥。如果是一過性的，咱們就不需要特別的管他，急性期可以用一點(diǎn)鎮(zhèn)靜藥，那么后期如果是有精神障礙，就要用精神科的藥了。比如氟哌啶醇、奮乃靜，把病人譫妄狀態(tài)改善一下，不讓他那么厲害就可以了。他的譫妄原因，就是他額葉受傷帶來的一個(gè)反應(yīng)。

  

  02:15
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 4688次

• 和血明目片的功效和副作用

  和血明目片的功效為涼血止血、滋陰化瘀、養(yǎng)肝明目。用于陰虛肝旺，熱傷絡(luò)脈所引起的眼底出血。主要成分為：蒲黃、丹參、地黃、墨旱連、菊花、黃芩（炭）、決明子、車前子、茺蔚子、女貞子、夏枯草、龍膽、郁金、木賊、赤芍、牡丹皮、山楂、當(dāng)歸、川芎。輔料為糊精、硬脂酸鎂。因其成分中有很多涼血活血的中藥（包括丹參，黃芩，赤芍、夏枯草、龍膽等），所以婦女行經(jīng)期間，建議不要服用此藥，因?yàn)榭赡軐?dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。服藥期間，忌食生冷，辛辣的食物。

  

  01:31
  杜穎 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-14 84288次

• 譫妄和癡呆的區(qū)別
  譫妄是意識(shí)混濁，主要表現(xiàn)為意識(shí)模糊，伴有知覺障礙和注意力障礙。在臨床上病人以精神運(yùn)動(dòng)性興奮為突出表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為煩躁不安，活動(dòng)增多，輾轉(zhuǎn)反側(cè)，對(duì)所有的刺激反應(yīng)性增強(qiáng)，但是這些反應(yīng)很多都是不正確的。精神癥狀包括有語無輪次，錯(cuò)覺，幻覺以及妄想。譫妄態(tài)常常見于感染、中毒性昏迷早期或者輕癥患者，有些老人家在手術(shù)麻醉后也可以出現(xiàn)短暫的譫妄狀態(tài)，當(dāng)患者的其他疾病積極的治療好轉(zhuǎn)以后譫妄狀態(tài)可以很快的緩解。而癡呆指的是慢性獲得性的進(jìn)行性智能障礙綜合征。臨床上對(duì)癡呆病人的檢查一定要病人神志清楚狀態(tài)下進(jìn)行。它在臨床上是隱匿起病的，緩慢出現(xiàn)的，進(jìn)行性加重的智能衰減，可以伴有不同程度的人格障礙。癡呆是一組臨床綜合征，可以由很多的原因引起，常見的原因有中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病、感染、血管性因素等等。
  語音時(shí)長 1:55”
  任慶華 主任醫(yī)師江門市人民醫(yī)院

  2018-07-10 9285次

• 譫妄的病因和發(fā)病機(jī)制
  譫妄的病因是生物學(xué)性質(zhì)的，發(fā)生的患者軀體方面的器質(zhì)性病理過程。有時(shí)幾種軀體病歷情況交織在一起聯(lián)合引起譫妄。比如說感染性的疾病加上失水酸中毒或者是電解質(zhì)平衡失調(diào)。不同年齡組的人引起譫妄的病因不同，同年期以感染發(fā)熱、藥物癲癇以及外傷多見。青少年期以藥物或者是物質(zhì)中毒、成癮物質(zhì)階段，頭部外傷感染以及手術(shù)以后多見。中年期以戒酒、鎮(zhèn)靜安眠藥階段，工業(yè)中毒，內(nèi)臟疾病，內(nèi)分泌疾病以及腫瘤多見。老年以腦血管藥物和藥物階段，心臟病多見。譫妄是一個(gè)廣泛部位的腦神經(jīng)細(xì)胞代謝紊亂的結(jié)果。那么它的病理改變化程度輕重不一。最輕的就是神經(jīng)突觸之間的神經(jīng)傳遞功能的障礙，最重的就是這個(gè)神經(jīng)細(xì)胞代謝或者是細(xì)胞膜穩(wěn)定性的障礙。嚴(yán)重的可有神經(jīng)組織的形態(tài)學(xué)的改變。發(fā)于顱外疾病的譫妄一般都可以引起腦部的一些病病理性的改變，像充血水腫這些往往是可逆性的。
  語音時(shí)長 1:57”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-23 3798次

• 導(dǎo)致譫妄的原因有哪些
  病情分析：譫妄屬于意識(shí)內(nèi)容改變的意識(shí)障礙，原因主要有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病和非中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病有腦炎、腦變性疾病、腦血管病等。非中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變有其他臟器的感染、中毒、肝腎功能不全、腫瘤、內(nèi)分泌功能紊亂、代謝異常、藥物不良反應(yīng)等。意見建議：譫妄狀態(tài)應(yīng)及時(shí)就診明確病因，針對(duì)腦部器質(zhì)性疾病或軀體疾病進(jìn)行對(duì)因治療。糾正水電解質(zhì)紊亂，調(diào)節(jié)酸堿平衡，如有精神癥狀給予抗精神病藥物治療。增加營養(yǎng)攝入，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素、礦物質(zhì)食物。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-03 1302次

• 導(dǎo)致譫妄的原因有哪些
  病情分析：一類是易患因素，與患者基礎(chǔ)狀況直接相關(guān)，由患者的既往健康背景所決定，如老年癡呆、高齡、酗酒、高血壓等。這些因素是患者固有的，有些無法干預(yù)，有些即使能干預(yù)，也無法在短期內(nèi)徹底解除其影響。另一類是軀體、心理的急性疾病損傷及治療干預(yù)措施造成的腦功能異常，如嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、休克、呼吸衰竭、體外循環(huán)（CBP）等，對(duì)這類情況，原發(fā)病的治療對(duì)于譫妄至關(guān)重要。第三類是促發(fā)因素，在患者原發(fā)病的基礎(chǔ)上，并存促發(fā)譫妄的因素，如疼痛、焦慮、抑郁、藥物等。若未重視這些因素的干預(yù)，譫妄的發(fā)生率會(huì)大大提高。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)患者有譫妄風(fēng)險(xiǎn)或出現(xiàn)術(shù)后譫妄，應(yīng)迅速尋找并處理導(dǎo)致譫妄的潛在誘因。及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正誘因，對(duì)快速緩解譫妄和爭取最佳遠(yuǎn)期預(yù)后非常重要。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-28 1202次

• 譫妄的病因和發(fā)病機(jī)制
  譫妄的病因是生物學(xué)性質(zhì)的，發(fā)生的患者軀體方面的器質(zhì)性病理過程。有時(shí)幾種軀體病歷情況交織在一起聯(lián)合引起譫妄。比如說感染性的疾病加上失水酸中毒或者是電解質(zhì)平衡失調(diào)。不同年齡組的人引起譫妄的病因不同，同年期以感染發(fā)熱、藥物癲癇以及外傷多見。青少年期以藥物或者是物質(zhì)中毒、成癮物質(zhì)階段，頭部外傷感染以及手術(shù)以
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 421次

• 術(shù)后譫妄和腦梗的區(qū)別
  腦梗一般是指腦梗死。術(shù)后譫妄和腦梗死的區(qū)別在于病因不同，癥狀不同。譫妄是指一組綜合征，可由易感因素與促發(fā)因素共同作用引起，通常起病急，病情波動(dòng)明顯。表現(xiàn)為意識(shí)障礙、行為無章、沒有目的、注意力無法集中。而腦梗死是由各種原因所致的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性病變壞死，可能有頭昏、一時(shí)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-14 77次