問(wèn)什么是譫妄
病情描述:
什么是譫妄
答醫(yī)生回答
病情分析:
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腦外傷后出現(xiàn)譫妄原因譫妄就是額葉損害以后表現(xiàn)出來(lái)的精神狀態(tài),這個(gè)時(shí)候病人就躁動(dòng)、胡言亂語(yǔ)、跟他沒(méi)法交流。比方你要說(shuō)安靜點(diǎn),我們給你治療,他不會(huì)聽(tīng)。轉(zhuǎn)天再跟他交流他想不起來(lái)。他當(dāng)時(shí)是額葉受刺激后的一個(gè)反應(yīng),這種病人都是一過(guò)性的。還有很少見(jiàn)的,就是后期遺留下來(lái)的,叫創(chuàng)傷性的精神障礙,說(shuō)話(huà)就是譫妄的狀態(tài),躁動(dòng)或者還有攻擊性行為。這些只能說(shuō)后期出現(xiàn)了,就是給他用點(diǎn)譫妄的藥。如果是一過(guò)性的,咱們就不需要特別的管他,急性期可以用一點(diǎn)鎮(zhèn)靜藥,那么后期如果是有精神障礙,就要用精神科的藥了。比如氟哌啶醇、奮乃靜,把病人譫妄狀態(tài)改善一下,不讓他那么厲害就可以了。他的譫妄原因,就是他額葉受傷帶來(lái)的一個(gè)反應(yīng)。02:15
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什么是腦卒中什么是腦卒中,腦卒中可以發(fā)生在我們每一個(gè)人身邊,我們常常聽(tīng)說(shuō)有的人昨天還在正常工作,今天就突然倒下,被送到醫(yī)院,雖然撿回了一條命,但是出現(xiàn)了一側(cè)的胳膊腿活動(dòng)不好,或者說(shuō)臥床不起了,從而改變了這個(gè)人,和他的家庭的整個(gè)的生活狀態(tài),我們說(shuō)這就是一個(gè)典型的那個(gè)腦卒中的例子,就是我們老百姓常說(shuō)的中風(fēng),簡(jiǎn)單的來(lái)講,腦卒中,就是因?yàn)槟X血流發(fā)生了障礙,從而引起腦組織這種缺血缺氧而發(fā)生壞死,導(dǎo)致腦部損害的這樣一類(lèi)疾病的總稱(chēng),腦卒中它在每年在我國(guó)有將近200萬(wàn)人要死于腦卒中,所以說(shuō)它的危害相當(dāng)巨大,所以我們每一個(gè)人都應(yīng)當(dāng)掌握一些防治腦卒中的知識(shí)。01:09
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什么是譫妄?譫妄也稱(chēng)為急性精神錯(cuò)亂癥狀,是精神恍惚的結(jié)果,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)理解障礙和迷惑狀態(tài)。譫妄是一種可逆性的精神障礙狀態(tài),最常見(jiàn)的病因是感染和藥物。50%的晚期腫瘤患者會(huì)出現(xiàn)譫妄,譫妄的核心表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力受損、定向力障礙、誤解、幻覺(jué)、雜亂無(wú)章的無(wú)條理的演講、躁動(dòng)不安、吵鬧、攻擊性行為等。譫妄的原因有很多,包括環(huán)境過(guò)冷過(guò)熱的刺激、全身衰竭、疲勞,另外焦慮抑郁也會(huì)引起譫妄,疼痛、便秘、尿潴留、脫水、腦腫瘤、高鈣血癥、低鈉血癥都可以引起譫妄。另外有些藥物也可以引起,比如阿片類(lèi)、糖皮質(zhì)激素;化療藥物順鉑、環(huán)磷腺苷、干擾素等,都可以引起譫妄。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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什么是譫妄狀態(tài)瞻妄狀態(tài)是指在意識(shí)清晰度降低的同時(shí)對(duì)周?chē)h(huán)境的認(rèn)識(shí)和反映都出現(xiàn)障礙,包括感知、認(rèn)知、注意、記憶、定向、語(yǔ)言,并出現(xiàn)大量恐怖性錯(cuò)覺(jué),幻覺(jué)、不協(xié)調(diào)的精神運(yùn)動(dòng)性興奮,可以表現(xiàn)出感覺(jué)敏感,生動(dòng)鮮明的錯(cuò)覺(jué)和幻覺(jué)。往往以幻視比較多見(jiàn),比方說(shuō)看到蛇、昆蟲(chóng)、老虎等動(dòng)物,思維不連貫、言語(yǔ)凌亂,還可以出現(xiàn)片段妄想、情緒恐懼、焦慮激越、行為沖動(dòng)、雜亂無(wú)章、癥狀波動(dòng),常常表現(xiàn)為驟輕夜重,持續(xù)數(shù)小時(shí)到數(shù)日不等,清醒或完全或部分遺忘,往往見(jiàn)于各種疾病導(dǎo)致的急性腦損害或腦袋代謝異常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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什么是震顫性譫妄病情分析:這種疾病是一種急性腦綜合征,一般發(fā)生于酒精依賴(lài)的患者突然間戒酒,所以又可稱(chēng)為戒酒性譫妄,病人經(jīng)常出現(xiàn)意識(shí)障礙以及一些定向力的障礙。意見(jiàn)建議:建議酒精依賴(lài)或者長(zhǎng)期喝酒的病人雖然應(yīng)該戒酒,但是應(yīng)該緩慢漸進(jìn)性的戒酒,并可以配合苯二氮唑類(lèi)等藥物來(lái)進(jìn)行戒酒,不要突然間就停止喝酒。
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治療譫妄有什么辦法病情分析:治療譫妄主要是給予抗精神癥狀的藥物,比如奧氮平、利培酮、喹硫平、氟哌啶醇等等。此外,應(yīng)針對(duì)引起譫妄的病因給予治療,比如癡呆引起的譫妄,可給予多奈哌齊、美金剛抗癡呆治療;感染引起的譫妄可給予青霉素、先鋒等抗生素抗感染治療。意見(jiàn)建議:譫妄的患者應(yīng)注意保護(hù)患者自傷,同時(shí)要避免患者傷害他人。譫妄程度非常重的患者,可給予約束帶控制患者的行為。此外,患者應(yīng)當(dāng)盡量避免食用一些堅(jiān)硬、難消化的食物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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什么是譫妄?譫妄也稱(chēng)為急性精神錯(cuò)亂癥狀,是精神恍惚的結(jié)果,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)理解障礙和迷惑狀態(tài)。譫妄是一種可逆性的精神障礙狀態(tài),最常見(jiàn)的病因是感染和藥物。50%的晚期腫瘤患者會(huì)出現(xiàn)譫妄,譫妄的核心表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力受損、定向力障礙、誤解、幻覺(jué)、雜亂無(wú)章的無(wú)條理的演講、躁動(dòng)不安、吵鬧、攻擊性行為等。譫妄的原因
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什么是震顫譫妄呢震顫譫妄是一種短暫的中毒性意識(shí)障礙狀態(tài),通常發(fā)生于長(zhǎng)期飲酒突然停飲或減少飲酒量之后,有時(shí)可由抵抗力減弱如外傷、感染等因素所促發(fā),表現(xiàn)為意識(shí)清晰度下降,定向力障礙。震顫譫妄主要見(jiàn)于酒癮者,在戒酒期出現(xiàn)的急性精神病狀態(tài),特征是意識(shí)錯(cuò)亂、定向障礙、偏執(zhí)觀念、妄想、錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)、不安、注意易轉(zhuǎn)移、震顫、出汗等