膽堿酯酶抑制劑對(duì)認(rèn)知以及精神行為障礙都有改善作用,可以首選多奈哌齊,美金剛治療路易體癡呆,臨床資料還比較少,結(jié)果也不一致,臨床上還需要進(jìn)一步的研究和驗(yàn)證,患者通常對(duì)神經(jīng)阻滯劑的不良反應(yīng)比較敏感,有大約50%的患者在服用傳統(tǒng)抗精神病藥物以后,出現(xiàn)幻覺和運(yùn)動(dòng)癥狀加重。
如果患者精神行為癥狀十分嚴(yán)重,在和照料者協(xié)商以后,可以選用非典型的抗精神病藥,比方說喹硫平,奧氮平等藥物治療,小劑量緩慢加藥,密切觀察她的體位性低血壓,白細(xì)胞減少等藥物不良反應(yīng),謹(jǐn)慎的防止摔倒或者病情的惡化,精神癥狀減輕疑惑緩慢的減到最小維持量或者是停用。
有一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮和抑郁癥狀,選用一些小劑量的選擇性五羥色胺,再攝取抑制劑或者是五羥色胺和去甲腎上腺素雙通道,再攝取抑制劑類抗抑郁藥物來改善癥狀。