路易體病出現(xiàn)帕金森綜合癥，常常選用小劑量左旋多巴單一療法，緩慢加量到能夠緩解50%以上運動癥狀的維持劑量，如果患者治療期間出現(xiàn)了認(rèn)知損害明顯加劇，意識紊亂，視幻覺妄想或者是焦慮不安等一些癥狀的時候，抗帕金森藥物應(yīng)該逐步的減量或者是停用，可以改用小劑量左旋多巴單一療法。
停藥的順序是這樣的，抗膽堿能藥物，苯缺苯丙胺，金剛烷胺，多巴胺受體激動劑，氧化酶抑制劑，最后是左旋多巴，停藥過程需要嚴(yán)格的監(jiān)控。
路易體病出現(xiàn)帕金森綜合征的治療
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-09-29 1299次
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帕金森綜合征怎么治療帕金森，剛才分帕金森病和帕金森綜合征。兩大方面內(nèi)容，可能老百姓就是多把它，統(tǒng)稱帕金森綜合征，這要區(qū)分開來。首先我們要評估清楚是哪一類型的，總的來說，不管是帕金森病和帕金森綜合征，早期都是通過抗帕金森的藥物治療，它有比如講最常見的，有替代治療的，就是有美多巴、左旋多巴這類。還有受體激動劑，這類的森福羅，還有吡貝地爾等這些藥物治療。隨著病情的發(fā)展，藥物控制不理想，或者副作用大的時候，通過評估，如果是帕金森病這一組的，還可以有腦起搏器，也叫腦深部電刺激的方法來治療，控制的癥狀，可以明顯地改善他的生活質(zhì)量。
01:40
凌至培
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-05-10 5174次
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帕金森綜合征的早期表現(xiàn)帕金森是一組癥狀，統(tǒng)稱叫帕金森的癥候群，里面包括帕金森病和帕金森綜合征，這兩個是不一樣的，因為引起的原因是不一樣的。但是他早期的表現(xiàn)可能都相似，比如像一些逐漸出現(xiàn)了震顫。震顫就是老百姓的抖，手抖或者腿抖，走路感覺到慢，行動比較遲緩。原來講話，面部表情也比較輕松自如了，現(xiàn)在好像有點淡漠了，已經(jīng)呆板了，就可能是這樣的。特別要注意的是一些，比如像頸部僵直的，早期行動可能走慢了，同時他可能頸椎有一些問題。在拍的片子，他有一些頸椎病，就當(dāng)成其他頸椎病來誤診了。所以發(fā)現(xiàn)這些情況，一定要到神經(jīng)科去看一看，排除帕金森病的可能性。當(dāng)然還有一些特別早期的，有些嗅覺的改變，有些人很早。在沒有出現(xiàn)臨床癥狀以前，比如剛才所說的震顫僵直以前，有嗅覺的喪失，也要高度重視的，要到神經(jīng)科去排查一下。
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凌至培
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-05-10 8082次
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路易體病出現(xiàn)認(rèn)知和精神障礙治療膽堿酯酶抑制劑對認(rèn)知以及精神行為障礙都有改善作用，可以首選多奈哌齊，美金剛治療路易體癡呆，臨床資料還比較少，結(jié)果也不一致，臨床上還需要進(jìn)一步的研究和驗證，患者通常對神經(jīng)阻滯劑的不良反應(yīng)比較敏感，有大約50%的患者在服用傳統(tǒng)抗精神病藥物以后，出現(xiàn)幻覺和運動癥狀加重。如果患者精神行為癥狀十分嚴(yán)重，在和照料者協(xié)商以后，可以選用非典型的抗精神病藥，比方說喹硫平，奧氮平等藥物治療，小劑量緩慢加藥，密切觀察她的體位性低血壓，白細(xì)胞減少等藥物不良反應(yīng)，謹(jǐn)慎的防止摔倒或者病情的惡化，精神癥狀減輕疑惑緩慢的減到最小維持量或者是停用。有一部分患者可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮和抑郁癥狀，選用一些小劑量的選擇性五羥色胺，再攝取抑制劑或者是五羥色胺和去甲腎上腺素雙通道，再攝取抑制劑類抗抑郁藥物來改善癥狀。語音時長 1:54”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-09-29 1423次
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帕金森綜合征的治療要想了解帕金森綜合征的治療方法，首先要知道帕金森綜合病引起的原因。第一，可以由腦血管疾病引起，即有多發(fā)性腦梗死、低血壓性性休克以及動脈硬化，這些病可以引起帕金森綜合征，治療除了使用抗帕金森的藥物，比如美多芭、普拉克索等，還需要口服尼麥角林、腦復(fù)康片、奧拉西坦、艾地苯醌等藥物。要治療腦血管病，除了治療帕金森以外，還要治療它的危險因素和病因，帕金森綜合征可以引起感染，比如腦炎或慢性病毒感染引起的帕金森氏綜合征，要積極治療腦炎，腦炎后得帕金森綜合征，可發(fā)生在四十歲以前的成年人，在發(fā)熱、抽搐、意識障礙等腦炎病史以后，就出現(xiàn)典型的帕金森綜合征，而且越來越重，抗帕金森的藥物治療效果也不是很好。另外，還有一種是藥物引起的，比如病人有精神異常，有精神疾病，口服抗精神病的藥物。語音時長 2:05”
焦彥嶺
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-04 2804次
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帕金森綜合征怎么治療病情分析：帕金森綜合癥的范圍很廣，包括原發(fā)性帕金森病、癥狀性帕金森綜合征，帕金森疊加綜合征等等，治療原則還是以補充多巴胺能藥物為主，但除原發(fā)性帕金森外，其余類型帕金森綜合癥對此藥物療效欠佳。意見建議：帕金森綜合癥患者不應(yīng)過度悲觀，應(yīng)樂觀面對現(xiàn)狀，保持每日適當(dāng)體育運動，保證每日食物的正常攝入，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證每晚的睡眠質(zhì)量，及時就醫(yī)，明確病因，對因治療。
許多
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2020-06-28 1002次
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帕金森綜合征好治療嗎病情分析：帕金森綜合征是比較難治療的。帕金森綜合征是一種運動障礙性疾病。多繼發(fā)于腦外傷，腦炎，腦血管病等疾病。左旋多巴等治療帕金森病的藥物對帕金森綜合征療效較差。意見建議：帕金森綜合征的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科接受檢查和治療?；颊咝枰晟祁^顱CT、頭顱核磁共振等檢查，帕金森綜合癥主要是給予對癥治療?；颊咴谄匠Ｒ嘧邚澢泛褪勇芬藻憻捚胶饽芰?。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-04-17 1102次
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帕金森綜合征治療在帕金森綜合癥的早期，一般采用理療、按摩、水療、體育療法，關(guān)節(jié)活動，步行平衡語言訓(xùn)練，再就是面部表情鍛煉等，爭取患者家屬的配合，鼓勵患者多主動，運動盡量推遲藥物的治療時間，再就是藥物治療。帕金森的治療，目前仍然是以藥物治療為主，一般都是應(yīng)用抗膽堿能，以及改善多巴胺遞質(zhì)功能的藥物來改善癥狀，但是不能夠
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 159次
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 240次
