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• 硬膜下積液原因

  硬膜下積液，是臨床上比較常見的一種疾病，特別是在中老年患者，?？梢栽贑T或者磁共振檢查之后，發(fā)現(xiàn)硬膜下積液。這種硬膜下積液的形成，主要和老年人的腦萎縮有關(guān)系，也就是說腦實質(zhì)萎縮了，腦組織就和硬腦膜之間，有了更大的腔隙，從而這些腔隙被腦脊液填充，就形成了所謂的硬膜下積液。對于這種硬膜下積液，我們在臨床上重點，需要與慢性硬膜下血腫相鑒別，而對于慢性硬膜下血腫，是我們臨床上需要通過，顯微神經(jīng)外科手術(shù)進行治療的一種疾病。另外在一些神經(jīng)外科的手術(shù)之后，因為切除腫瘤等原因，造成腦組織局部的張力下降，也可以造成術(shù)區(qū)的硬膜下積液。對于這種硬膜下積液，經(jīng)過一段時間都能逐步消失，所以臨床的硬膜下積液，一般都不需要特別的處理，主要是要和慢性硬膜下血腫進行有效的區(qū)分。

  

  01:39
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 24524次

• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7209次

• 硬膜下積液原因
  臨床上所產(chǎn)生的硬膜下積液原因較多，首先多見于各種形式的顱腦損傷導(dǎo)致出現(xiàn)的結(jié)果。顱腦外傷以后常常會造成腦出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血，并且容易導(dǎo)致出現(xiàn)腦脊液循環(huán)通路受阻，蛛網(wǎng)膜顆粒黏連，因此此時過多的腦脊液無法被吸收，就容易積聚于硬膜下腔，從而形成硬膜下積液的情況。此外，對于一些嚴(yán)重顱腦損傷，比如廣泛性的腦挫裂傷，彌漫性軸索損傷等患者來講，在手術(shù)治療過程中，包括術(shù)后應(yīng)用脫水藥物就可能會導(dǎo)致出現(xiàn)硬膜間隙逐漸增大的情況，此時也容易表現(xiàn)為出現(xiàn)硬膜下積液。此外，對于一些老年患者來說，當(dāng)患者出現(xiàn)生理性腦萎縮，病理性腦萎縮的時候，此時腦溝回間隙會逐漸增寬，也容易形成硬膜下積液。
  語音時長 01:15”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2021-05-17 2186次

• 外傷所致的硬膜下積液會頭痛嗎
  會。把頭顱外傷后發(fā)生于硬腦膜下腔的積液稱為外傷所致的硬膜下積液。硬腦膜下腔內(nèi)大量液體的積聚，壓迫額葉、頂葉或者葉的凸面，引起顱腦內(nèi)壓力的增高和占位效應(yīng)，導(dǎo)致顱腔內(nèi)的痛覺敏感結(jié)構(gòu)受到壓迫、牽拉而引起頭痛。這種頭痛呈持續(xù)性，程度輕重不一，多呈隱痛、鈍痛或壓榨痛，頭痛的部位與硬膜下積液的部位有一定的關(guān)系。由于壓迫的位置不同，除頭痛外患者所表現(xiàn)出來的其他臨床癥狀亦不同，可以伴有肢體的無力、抽搐、麻木甚至癱瘓，患者可以有吞咽困難、飲水發(fā)嗆、說話費力等癥狀，個別患者還可以發(fā)生智力下降甚至癡呆。
  語音時長 1:14”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-18 3721次

• 硬膜下積液怎么形成的
  硬膜下積液形成的原因來講，最常見的就是外傷有部分感染，腦出血也會形成硬膜下積液，而且對于老年人來講，大腦出現(xiàn)了萎縮，如果萎縮的過快，而且沒有明顯顱腔的處理，也是會形成硬膜下積液，這種情況下一定要及時的進行相關(guān)治療，如果沒有明顯臨床癥狀的話，可以暫時保守治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-09 1701次

• 硬膜下積液掛什么科
  病情分析：硬膜下積液也一般情況下都是去神經(jīng)外科進行就診，但是也一定要分清楚病情的輕重，如果是相對比較輕的硬膜下積液可以去神經(jīng)外科進行就診。但是如果是相對比較重的硬膜下積液，則需要去急診科進行就診。意見建議：建議及早的給予相應(yīng)的治療，如果相對積液比較少，可以采取改善腦循環(huán)腦保護等治療手段。如果積液相對比較多，則需要及時的進行鉆孔積液引流手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-02 2404次

• 硬膜下積液和硬膜下血腫區(qū)別
  硬膜下積液和硬膜下血腫區(qū)別包括腦組織受壓不同、頭顱CT表現(xiàn)不同等。1、腦組織受壓不同：硬膜下血腫是由于患者的血管發(fā)生了破裂，硬膜下出現(xiàn)了血液的聚集，而且血腫的密度比較高，局部腦組織受壓比較明顯。而硬膜下積液一般是指腦積液聚集在硬膜下，一般是自發(fā)性的，密度比較低，對腦組織的壓迫比較輕。2、頭顱CT表現(xiàn)
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 394次

• 額部硬膜下積液
  額部硬膜下積液可能是腦萎縮或顱腦損傷導(dǎo)致的。腦萎縮后腦組織和硬膜的間隙增大，增大的間隙被腦脊液填充后就形成額部硬膜下積液。如果是少量的積液，不會有癥狀，也對身體健康沒有影響，并不需要進行治療和處理，大多能夠自行逐漸吸收消失。如果額部硬膜下積液量比較多，對腦組織造成明顯的壓迫，有占位效應(yīng)，需要治療。如
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-18 759次