急性腎盂腎炎可以發(fā)生在各個年齡段，育齡女性最為多見。臨床表現(xiàn)與感染的程度有關(guān)系，通常起病比較急，主要的表現(xiàn)包括：全身癥狀比如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等以及泌尿系統(tǒng)的癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛等。體格檢查時除了發(fā)熱、心動過速以及全身肌肉酸痛以外，還可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)或者是兩側(cè)的肋脊角或輸尿管點的壓痛，以及腎區(qū)的叩擊痛。
急性腎盂腎炎如果能夠及時治療，并發(fā)癥很少，但是伴有糖尿病或者是存在復(fù)雜因素的腎盂腎炎未及時治療或治療不當時，可以出現(xiàn)以下并發(fā)癥：包括腎乳頭壞死和腎周圍的膿腫。腎乳頭壞死主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、劇烈的腰痛或者是腹痛、血尿等，可以同時伴發(fā)革蘭陰性桿菌敗血癥，或者是急性腎衰竭，當有壞死的組織脫落從尿中排出阻塞輸尿管時，可以發(fā)生腎絞痛。腎周圍的膿腫為嚴重腎盂腎炎直接擴散導致，多有糖尿病、尿路結(jié)石等易感因素，除了原有癥狀加劇以外，常常出現(xiàn)明顯的單側(cè)腰痛，且在向健側(cè)彎腰時疼痛加劇。
