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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3143次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過(guò)前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3488次

• 急性腎小球腎炎病理
  急性腎小球腎炎病理變化，隨病程及病變輕重而有所不同，輕者僅見(jiàn)腎小球毛細(xì)血管充血，內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞輕度增殖，基底膜上免疫復(fù)合物沉積不明顯，電鏡下無(wú)致密物無(wú)沉著。典型病例可見(jiàn)彌漫性腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖、腫脹，使毛細(xì)血管管腔發(fā)生程度不等的阻塞。系膜細(xì)胞也增殖、腫脹，但中性粒細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞，單核細(xì)胞浸潤(rùn)。纖維蛋白沉積腔，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血流受阻引起缺血，使腎小球?yàn)V過(guò)率降低，基底膜一般正常，在電信鏡下可見(jiàn)基底膜上皮側(cè)有駝峰樣高密度沉積物?；啄ひ灿胁灰?guī)則沉積物，基底膜密度不均，可變薄，斷裂，上皮細(xì)胞有足突融合，熒光可見(jiàn)c3及igg在駝峰中存在。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 1777次

• 急性腎小球腎炎病理改變
  在臨床上，急性腎小球腎炎病理改變?cè)诠忡R下可以看到為彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎改變，患者在起病時(shí)增生的細(xì)胞主要是腎小球內(nèi)皮細(xì)胞以及系膜細(xì)胞，還會(huì)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，增生明顯時(shí)會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的毛細(xì)血管管腔狹窄。少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的情況，表現(xiàn)為程度不等的新月體形成。急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為常見(jiàn)，該種類型的腎小球腎炎幾乎所有的患者都會(huì)出現(xiàn)鏡下血尿，甚至有半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)鮮紅色的肉眼血尿。這種類型的腎小球腎炎是一種自限性疾病，臨床上沒(méi)有什么特殊的治療方法，主要是進(jìn)行對(duì)癥支持治療。大多數(shù)患者預(yù)后是比較良好的，絕大部分患者會(huì)在病程四周左右時(shí)出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，表現(xiàn)為尿量增多，水腫消退，血壓下降，甚至可以恢復(fù)到正常的范圍，患者尿液檢查異常情況也常會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-31 2429次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過(guò)性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見(jiàn)于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2101次

• 急性腎小球腎炎咋得的
  病情分析：急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是最多見(jiàn)的。急性鏈球菌感染之后，有可能會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)免疫反應(yīng)，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。意見(jiàn)建議：建議患者一定要注意規(guī)律作息，避免過(guò)度的勞累以及熬夜，同時(shí)飲食要注意低鹽低脂的飲食，不要吃辛辣刺激，油膩，煎炸類以及腌制類的食物。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-05-09 1102次

• 急性腎小球腎炎的病理改變
  急性腎小球腎炎的病理改變是腎臟的體積可能比正常增大，病變主要累及腎小球，病理類型為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。在光鏡下通常表現(xiàn)為，彌漫性腎小球病變，以內(nèi)皮細(xì)胞以及系膜細(xì)胞增生為主要表現(xiàn)，在急性期，有可能會(huì)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞以及單核細(xì)胞浸潤(rùn)。如果病變比較嚴(yán)重，增生的和浸潤(rùn)的細(xì)胞有可能會(huì)壓迫毛細(xì)血管袢使毛細(xì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 388次

• 急性腎小球腎炎的病理類型
  急性腎小球腎炎的病理類型一般有急性鏈球菌感染腎小球腎炎、非鏈球菌感染腎小球腎炎。1、急性鏈球菌感染腎小球腎炎：疾病通常是因?yàn)楦腥炬溓蚓鸬?，患者通常?huì)出現(xiàn)水腫、尿蛋白、血尿等癥狀，還會(huì)伴有一過(guò)性的腎功能不全?；颊呖稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等藥物進(jìn)行治療。2、非鏈球菌感染腎
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-28 88次