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    1. 新生兒呼吸窘迫綜合征與肺炎和膈疝的鑒別

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      肺炎是指B族鏈球菌肺炎,它是由B組鏈球菌敗血癥,所導(dǎo)致的宮內(nèi)感染性肺炎。它的臨床及胸片表現(xiàn),有時(shí)與呼吸窘迫綜合征難以鑒別。

      但是此病母親在妊娠晚期,多由感染、胎膜早破,或者羊水有臭味兒時(shí),母親的血或者宮頸拭子培養(yǎng),有B組鏈球菌生長(zhǎng)。患兒進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí),所需的參數(shù)比較低,而且病程也與呼吸窘迫綜合征不同。

      膈疝的主要表現(xiàn)是,表現(xiàn)為陣發(fā)性的呼吸急促,以及發(fā)紺,查體可以看到腹部凹陷,患側(cè)的胸部呼吸音減弱甚至消失,在胸部可以聞及腸鳴音,行胸片檢查可見患側(cè)胸部,有充氣的腸區(qū)或者胃泡影,以及肺不張,同時(shí)縱膈向?qū)?cè)移位。

      以上內(nèi)容僅供參考

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