即使血壓控制正常,也要考慮到其他的心血管的危險(xiǎn)因素,而不能高枕無憂。
一般來說,血壓越高,發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)越大,死亡的風(fēng)險(xiǎn)也就越大。但血壓并非唯一的危險(xiǎn)因素,大部分高血壓患者,還常常合并了其他心血管的危險(xiǎn)因素,合并的危險(xiǎn)因素?cái)?shù)目越多,高血壓病的危險(xiǎn)程度就越高,包括年齡,吸煙,血糖異常,血脂異常。
近親在五十歲前,出現(xiàn)心血管病,肥胖,左心室肥厚,頸動(dòng)脈超聲異常,腦血管病,心臟疾病,腎臟疾病,外周血管疾病,視網(wǎng)膜病變,醫(yī)學(xué)上會(huì)把血壓較高,且合并三個(gè)及三個(gè)以上危險(xiǎn)因素的人群,定義為高危和極高危的高血壓。
這部分人群,未來十年發(fā)生心血管疾病和死亡的風(fēng)險(xiǎn)大大高于普通人群,要加強(qiáng)生活方式的干預(yù)和強(qiáng)化藥物治療。所以高血壓患者應(yīng)該針對(duì)上述危險(xiǎn)因素,檢查自己是否具備了三種或三種以上危險(xiǎn)因素,是就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,由醫(yī)生為您制定綜合干預(yù)方案。
除了針對(duì)性地選擇有效降壓治療方案外,還包括改善不良生活方式,控制危險(xiǎn)因素,確立血壓達(dá)標(biāo)目標(biāo),最終降低未來十年發(fā)生心血管疾病和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于危險(xiǎn)程度較低的患者,醫(yī)生會(huì)評(píng)估整體情況,然后決定是否以及何時(shí)開始藥物治療。