房顫又稱心房顫動(dòng),是一種常見的心率失常疾病。房顫一般表現(xiàn)為心率增快,且心率絕對不齊。容易誘發(fā)心衰,血栓形成等疾病。很多房顫患者只知道想辦法讓快的心率慢下來,比如口服降心率藥物或者行射頻消融。卻很少有人關(guān)注血栓的問題。其實(shí)房顫在持續(xù)48小時(shí)以后便會(huì)形成左心房血栓。血栓脫落可導(dǎo)致動(dòng)脈栓塞,其中90%的是腦動(dòng)脈栓塞,10%為外周動(dòng)脈栓塞,或者腸系膜動(dòng)脈的栓塞。
事實(shí)上很多腦梗賽塞患者,同時(shí)也曾經(jīng)是房顫的患者,因?yàn)榉N種原因沒有對房顫的血栓引起重視,而導(dǎo)致腦梗死的發(fā)生。大面積腦梗死的患者會(huì)出現(xiàn)失語、甚至是癱瘓、長期臥床,家庭經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)崩塌,嚴(yán)重者還會(huì)死亡。因此要特別提醒每一位房顫患者應(yīng)該重視血栓問題。
我們可以根本的解除血栓,最根本的辦法就是去除房顫。當(dāng)然不是所有的房顫都可以用藥物或者是射頻消融的方式來擺脫。目前,預(yù)防血栓發(fā)生的藥物,唯有抗凝藥物一種途徑??鼓幬镆话惴譃閮煞N:
(1)稱為華法林。
(2)利伐沙班或者是達(dá)比加群。
華法林價(jià)格便宜有效,經(jīng)驗(yàn)豐富。但是缺點(diǎn)就是需要頻繁的監(jiān)測凝血指標(biāo),用起來比較麻煩。一種新型的口服抗凝藥,比如利伐沙班或者是達(dá)比加群。優(yōu)點(diǎn)為同樣有效,并且不需要反復(fù)檢測凝血功能指標(biāo),缺點(diǎn)是價(jià)格昂貴,醫(yī)保不能報(bào)銷。