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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風(fēng)高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導(dǎo)致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環(huán)，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

  02:08
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 11129次

• 大面積腦梗死能治療好嗎

  急性這個是主要是因為，突發(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導(dǎo)致腦細(xì)胞的壞死，人體出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。然后，腦梗死的主要治療時間在24小時內(nèi)，且在越短的時間去干預(yù)他的效果越好。四點五小時內(nèi)的小血管閉塞，可以使用溶栓藥物來溶解血栓來挽救缺血的神經(jīng)細(xì)胞，減少神經(jīng)細(xì)胞的死亡，從而改善神經(jīng)功能的障礙。如果是大血管閉塞的話，則需要介入的取栓治療，急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復(fù)。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復(fù)治療來促進偏癱肢體的功能的恢復(fù)。慢性期的話主要是做好預(yù)防工作。長期看主要長期吃抗血小板聚集，或者抗凝藥來預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā)，同時控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風(fēng)危險因素。同時，如果有腦動脈重度狹窄。在服藥的同時需要到醫(yī)院進行就診復(fù)查，來了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。

  

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  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 2434次

• 右腦大面積腦梗塞
  發(fā)生大面積腦梗塞最常見的病因有兩個：第一大血管本身動脈粥樣硬化，血管閉塞，從而形成了大面積腦梗塞。第二，外源型的栓子脫落。堵塞了大血管，造成了大面積腦梗塞，這個外源性的栓子，最常見的是心房顫動的栓子脫落。大面積腦梗塞堵塞的血管是大血管，往往會伴有明顯的腦水腫，顱高壓的癥狀，病人的病情往往比較重，大面積腦梗塞的患者最常見的癥狀就是明顯的偏癱，幾乎是肢體肌利0起，偏身感覺障礙，癲癇發(fā)作，和意識障礙。由于右力手的人，語言中樞在左腦，左利手的人語言中樞在右腦，對于左撇子來說，如果發(fā)生了右腦的大面積腦梗塞，往往還會伴有失語，也就是別人可能聽不懂你說的話，也說不出他自己想表達的意思，表現(xiàn)出一種啞語，也就是失語。大面積腦梗塞的病人，如果在度過急性期后，保住了生命，也往往會遺留比較嚴(yán)重的后遺癥。
  語音時長 1:41”
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-09-25 9763次

• 右腦大面積腦梗塞昏迷
  腦梗塞是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，臨床上可以表現(xiàn)為肢體的運動或者是感覺的障礙，有些甚至?xí)?dǎo)致患者的昏迷，最嚴(yán)重的結(jié)果是會導(dǎo)致患者的死亡，疾病的預(yù)后主要適合患者的基礎(chǔ)狀態(tài)，梗死部位，梗死面積的大小以及具體的救治情況有關(guān)，但是總體預(yù)后十不良的。主要是因為腦細(xì)胞是一種不可再生的細(xì)胞，腦梗塞以后會導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能受損甚至是細(xì)胞死亡，而這些死亡的腦細(xì)胞是不可再生的所以大腦所能發(fā)揮的功能僅僅依靠這些殘留的腦細(xì)胞，因此患者總體預(yù)后是不好的，而腦梗塞的患者出現(xiàn)了神志昏迷說明疾病已經(jīng)進入了相當(dāng)嚴(yán)重的程度。隨著病程的進展，患者蘇醒的可能性是越來越小，同時隨著這個病程的延長各種并發(fā)癥相繼出現(xiàn)，并發(fā)癥的出現(xiàn)會導(dǎo)致病情的急劇的加重甚至是會導(dǎo)致患者的死亡
  語音時長 1:32”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-18 2079次

• 大面積腦梗塞嚴(yán)重嗎
  大面積腦梗死還是比較嚴(yán)重的。因為梗死的面積比較大，累及的范圍比較廣，患者病情一般都比較嚴(yán)重，肢體力量比較差，言語不清，吃飯咽飯困難，飲水發(fā)嗆等。大面積腦梗死的患者意識都不是很清醒。而且，后期還容易出現(xiàn)腦水腫，加重病情。大面積腦梗死的并發(fā)癥比較多。一般大面積腦梗死的患者肢體無力都比較明顯，需要臥床。臥床的患者容易并發(fā)肺內(nèi)感染，雙下肢靜脈血栓形成，褥瘡。大面積腦梗死出現(xiàn)梗死后出血的幾率也是比較大的。有一部分患者還會繼發(fā)癲癇。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-04 4003次

• 大面積腦梗塞會休克嗎
  大面積腦梗塞是會導(dǎo)致休克的，可能是腦供血不足加重，休克可能是腦部缺血，還是應(yīng)該去醫(yī)院進行治療。診斷不明確還是去醫(yī)院做相關(guān)的檢查進行針對性的治療，這樣才能找到病因。主要考慮為短暫性腦缺血發(fā)作，心肌缺血。平時要注意休息，控制體重。適當(dāng)?shù)倪\動，吃點阿司匹林腸溶片，抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-09 1501次

• 大面積腦梗塞嗜睡
  針對這種情況首先可以給予改善腦細(xì)胞代謝的治療的藥物，常用的藥物有吡拉西坦，石杉堿甲和多奈哌齊，這三種藥物都可以改善患者的代謝水平，增加這種興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，從而改善患者的這種的情況，并且改善患者嗜睡這種癥狀。第二應(yīng)該給予積極改善患者腦細(xì)胞這種缺血缺氧的這種狀態(tài)，常用的藥物有尼莫地平，還有銀杏葉片
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 124次

• 多大算大面積腦梗塞
  在臨床上，沒有具體范圍來規(guī)定大面積腦梗塞。一般大面積腦梗塞的神經(jīng)功能缺損癥狀，比普通的小梗塞嚴(yán)重許多，比如偏癱的程度，以及如果大面積腦梗塞波及到了顳葉、額葉，患者可能還會出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇，甚至意識障礙等癥狀。特別是非常嚴(yán)重的大面積腦梗。比如整個大腦半球全都梗塞了，像這種情況患者多數(shù)都會出現(xiàn)昏迷，以及更
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 655次