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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環(huán)，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

  02:08
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-29 11129次

• 大面積腦梗死能治療好嗎

  急性這個是主要是因為，突發(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導致腦細胞的壞死，人體出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。然后，腦梗死的主要治療時間在24小時內，且在越短的時間去干預他的效果越好。四點五小時內的小血管閉塞，可以使用溶栓藥物來溶解血栓來挽救缺血的神經(jīng)細胞，減少神經(jīng)細胞的死亡，從而改善神經(jīng)功能的障礙。如果是大血管閉塞的話，則需要介入的取栓治療，急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復治療來促進偏癱肢體的功能的恢復。慢性期的話主要是做好預防工作。長期看主要長期吃抗血小板聚集，或者抗凝藥來預防腦卒中的復發(fā)，同時控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風危險因素。同時，如果有腦動脈重度狹窄。在服藥的同時需要到醫(yī)院進行就診復查，來了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。

  

  01:30
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 2434次

• 右腦大面積腦梗塞昏迷
  腦梗塞是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，臨床上可以表現(xiàn)為肢體的運動或者是感覺的障礙，有些甚至會導致患者的昏迷，最嚴重的結果是會導致患者的死亡，疾病的預后主要適合患者的基礎狀態(tài)，梗死部位，梗死面積的大小以及具體的救治情況有關，但是總體預后十不良的。主要是因為腦細胞是一種不可再生的細胞，腦梗塞以后會導致腦細胞的功能受損甚至是細胞死亡，而這些死亡的腦細胞是不可再生的所以大腦所能發(fā)揮的功能僅僅依靠這些殘留的腦細胞，因此患者總體預后是不好的，而腦梗塞的患者出現(xiàn)了神志昏迷說明疾病已經(jīng)進入了相當嚴重的程度。隨著病程的進展，患者蘇醒的可能性是越來越小，同時隨著這個病程的延長各種并發(fā)癥相繼出現(xiàn)，并發(fā)癥的出現(xiàn)會導致病情的急劇的加重甚至是會導致患者的死亡
  語音時長 1:32”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-18 2079次

• 房顫右腦大面積腦梗塞
  房顫及心房顫動是一種常見的心律失常，房顫一般表現(xiàn)為心率增快且心律絕對不齊容易誘發(fā)心衰，血栓形成等疾病，很多房顫患者只知道想辦法讓快的心率慢下來，比如口服降心率藥物或者行射頻消融卻很少有人關注血栓的問題，其實房顫在持續(xù)48小時以后便會形成左心房血栓，血栓脫落可導致動脈栓塞，其中90%的是腦動脈栓塞，10%為外周動脈栓塞或者是腸系膜動脈栓塞。事實上，很多腦梗塞患者同時也都曾經(jīng)是房顫的患者，他們因為種種原因沒有對房顫的血栓引起重視而導致腦梗死的發(fā)生，輕者言語、感覺受損，重者偏癱長期臥床，家庭經(jīng)濟結構崩塌，甚至是死亡。房顫右腦大面積腦梗塞會出現(xiàn)長期昏迷失語等癥狀，輕者有可能能醒過來，重者即使經(jīng)過手術也不見得能清醒，有可能成為持續(xù)植物人狀態(tài)或者死亡，那么房顫右側大面積腦梗塞該如何治療呢。我們應該給予華法林或者是替羅非班，進行抗血小板聚集治療，只有這樣才能控制房顫引起的血栓形成。
  語音時長 2:14”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-09-27 1658次

• 大面積腦梗塞嚴重嗎
  大面積腦梗死還是比較嚴重的。因為梗死的面積比較大，累及的范圍比較廣，患者病情一般都比較嚴重，肢體力量比較差，言語不清，吃飯咽飯困難，飲水發(fā)嗆等。大面積腦梗死的患者意識都不是很清醒。而且，后期還容易出現(xiàn)腦水腫，加重病情。大面積腦梗死的并發(fā)癥比較多。一般大面積腦梗死的患者肢體無力都比較明顯，需要臥床。臥床的患者容易并發(fā)肺內感染，雙下肢靜脈血栓形成，褥瘡。大面積腦梗死出現(xiàn)梗死后出血的幾率也是比較大的。有一部分患者還會繼發(fā)癲癇。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-04 4003次

• 大面積腦梗塞會休克嗎
  大面積腦梗塞是會導致休克的，可能是腦供血不足加重，休克可能是腦部缺血，還是應該去醫(yī)院進行治療。診斷不明確還是去醫(yī)院做相關的檢查進行針對性的治療，這樣才能找到病因。主要考慮為短暫性腦缺血發(fā)作，心肌缺血。平時要注意休息，控制體重。適當?shù)倪\動，吃點阿司匹林腸溶片，抗血小板聚集，預防血栓形成。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-09 1501次

• 大面積腦梗塞嗜睡
  針對這種情況首先可以給予改善腦細胞代謝的治療的藥物，常用的藥物有吡拉西坦，石杉堿甲和多奈哌齊，這三種藥物都可以改善患者的代謝水平，增加這種興奮性神經(jīng)遞質的分泌，從而改善患者的這種的情況，并且改善患者嗜睡這種癥狀。第二應該給予積極改善患者腦細胞這種缺血缺氧的這種狀態(tài)，常用的藥物有尼莫地平，還有銀杏葉片
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 124次

• 多大算大面積腦梗塞
  在臨床上，沒有具體范圍來規(guī)定大面積腦梗塞。一般大面積腦梗塞的神經(jīng)功能缺損癥狀，比普通的小梗塞嚴重許多，比如偏癱的程度，以及如果大面積腦梗塞波及到了顳葉、額葉，患者可能還會出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇，甚至意識障礙等癥狀。特別是非常嚴重的大面積腦梗。比如整個大腦半球全都梗塞了，像這種情況患者多數(shù)都會出現(xiàn)昏迷，以及更
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 655次