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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 5942次

• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長過程，對神經(jīng)產(chǎn)生一個(gè)壓迫比較明顯，一個(gè)是交感神經(jīng)，一個(gè)臂叢神經(jīng)，對于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來說眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實(shí)際上是非常明顯的一個(gè)形狀。然后對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個(gè)非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個(gè)放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴(yán)重的會影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 17004次

• 腎炎肺出血綜合癥
  腎炎肺出血綜合征一般稱之為肺出血腎炎綜合癥，可能是因?yàn)椴《靖腥净蛘呶肽承┗瘜W(xué)物質(zhì)，引起原發(fā)性的肺損害。由于肺泡壁毛細(xì)血管基膜和以及腎小球基底膜存在交叉反應(yīng)的抗原，所以會引起繼發(fā)性的腎損傷。該病的特征就是咯血、肺部浸潤、腎小球腎炎、血和累及的組織中有抗基底膜抗體。一般情況下，在治療方面要采取綜合的治療方法，血漿置換以及糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺合并使用，有可能能夠清除降低血清抗腎基膜抗體的濃度。同時(shí)，有可能清除對體內(nèi)組織有損害的一些補(bǔ)體，從而減輕改善腎以及肺的病變，血漿置換以及激素免疫治療無效的，可以考慮雙腎進(jìn)行切除手術(shù)，采用腹膜透析。另外，要注意從病理改變上往往表現(xiàn)為急進(jìn)性腎小球腎炎，所以治療一定要積極，盡早處理。
  語音時(shí)長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-05 2180次

• 肺出血腎炎綜合征
  肺出血腎炎綜合征為病因不明的過敏性疾病。血內(nèi)有循環(huán)，抗腎小球基底膜抗體以及免疫球蛋白，還有補(bǔ)體成分沉積于腎小球系膜，造成肺出血伴有嚴(yán)重的進(jìn)展性發(fā)展的腎小球腎炎為特點(diǎn)。產(chǎn)生的病因目前不是太清楚，考慮可能是在腎小球系膜和一些肺泡毛細(xì)血管系膜內(nèi)有免疫球蛋白，以及補(bǔ)體的沉積，另外考慮跟遺傳跟環(huán)境因素都有關(guān)系。患者的臨床表現(xiàn)在發(fā)病前大部分都有呼吸道感染，以后有反復(fù)的咯血，大多數(shù)出現(xiàn)在腎臟病之前。有可能會長達(dá)數(shù)年、短者數(shù)月，少數(shù)在腎炎后發(fā)生，在咯血時(shí)肺彌漫功能減低出現(xiàn)低氧血癥貧血。腎上表現(xiàn)一般都有蛋白尿、紅細(xì)胞以及管型尿，會有肉眼血尿腎功能減退。進(jìn)展速度不一樣，有的患者在一到兩天內(nèi)就表現(xiàn)為急性腎功能衰竭，大多數(shù)在數(shù)周、數(shù)月內(nèi)發(fā)展成尿毒癥，少數(shù)演變比較慢。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 3974次

• 皮炎腎炎綜合癥
  腎炎綜合癥是指血尿、蛋白尿、高血壓、水腫為表現(xiàn)的一種綜合癥。有時(shí)可以見到肌肝升高，少尿等，常見于急性腎小球腎炎，急性腎小球腎炎等，主要是以腎小球炎性病變，基地膜及組細(xì)胞結(jié)構(gòu)紊亂為特點(diǎn)的一組疾病，綜合癥并不等于腎病綜合癥，一般而言，腎炎綜合癥以血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)，蛋白尿一般小于 3.5克一天，高血壓水腫可以不明顯。而腎病綜合癥主要大量蛋白尿，低蛋白血癥，高血脂，水腫為主要表現(xiàn)，可無血尿和血尿表現(xiàn)輕微，皮炎就是指皮膚的炎癥。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1803次

• 腎炎綜合癥怎么治
  病情分析：腎炎綜合征治療，要采用針對性病因治療、去除加重因素、治療并發(fā)癥和伴發(fā)病。還要避免加重腎炎的不良習(xí)慣和飲食，病情變化時(shí)及時(shí)復(fù)診，避免應(yīng)用對腎有毒性的藥物。意見建議：抗凝藥、降壓藥、降脂藥、降糖藥、降尿酸藥、抗菌藥、抗病毒藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗過敏藥、抗氧化藥和中藥清熱解毒藥、清利濕熱藥、活血化瘀藥、補(bǔ)中益氣藥、補(bǔ)益肝腎藥最常用。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-06 1101次

• 腎炎綜合癥分類
  ?如果根據(jù)病因分類可以分為繼發(fā)性腎炎綜合癥，原發(fā)性腎炎綜合癥。繼發(fā)性腎炎綜合癥是由其他疾病導(dǎo)致的，比如高血壓病、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、血管炎等。臨床分類可以分為急性腎炎綜合征、慢性腎炎綜合癥，以及急舊型腎炎綜合癥和隱匿性腎炎綜合癥。急性腎炎綜合癥比較多見，往往發(fā)病有血尿、蛋白尿、水腫、
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 120次

• 急進(jìn)性腎炎肺出血
  急進(jìn)性腎炎肺出血，這種情況往往發(fā)病原因不明確，考慮跟過敏有一定關(guān)系。血內(nèi)有循環(huán)抗腎小球基底膜抗體，以及免疫球蛋白和補(bǔ)體，呈線性沉積于腎炎球基底膜，造成肺出血，伴有嚴(yán)重進(jìn)展的腎小球腎炎為特點(diǎn)。在臨床表現(xiàn)上，往往會有呼吸道感染、會有反復(fù)的咯血，少數(shù)在腎炎以后出現(xiàn)咯血?；颊邥憩F(xiàn)為蛋白尿、水腫、高血壓的表
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 104次