椎-基底動(dòng)脈型的偏頭痛,多發(fā)生于青年女性及女孩,常與月經(jīng)有關(guān),突然發(fā)生。首先出現(xiàn)視覺(jué)障礙和腦干功能紊亂為主的先兆,如閃光、眩暈、視物模糊、耳鳴、步態(tài)不穩(wěn)、手足和口周感覺(jué)異常,也常有嗜睡和跌倒發(fā)作,先兆期平均20~30分鐘,繼而在枕部出現(xiàn)跳動(dòng),伴有惡心、嘔吐。
頭痛數(shù)小時(shí)至1日,在睡眠中緩解,其發(fā)病機(jī)理可能是基底動(dòng)脈的收縮功能紊亂,引起腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能紊亂所致,多次發(fā)作后易導(dǎo)致大腦后動(dòng)脈血栓形成。