研究發(fā)現(xiàn)情感障礙和下丘腦垂體生長素軸，它的關系體現(xiàn)在雙向抑郁發(fā)作和精神病性抑郁發(fā)作患者，它當中生長素地西泮明的反應降低，部分患者的生長素對胰島素的反應也降低。
而在躁狂發(fā)作的患者身上發(fā)現(xiàn)Y-氨基丁酸、激動劑，可以啟發(fā)的生長素明顯分泌的情況，而這種情況在抑郁癥患者當中并不存在，盡管這些證據(jù)表明雙向情感障礙患者，生長素的調(diào)節(jié)不正常，但是的目前他們其中的一些具體的機制仍然還不是很清楚。
雙相情感障礙與下丘腦-垂體-生長素軸
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-09-18 1886次
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雙相情感障礙是什么其實雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個發(fā)作項，兩個發(fā)作項，一個是老百姓說的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個，抑郁相，這兩個相交替發(fā)作，抑郁發(fā)作的時候情緒比較低落，又從高漲馬上進入低落了，我管它叫一個抑郁的發(fā)作。這兩個是躁狂和焦慮，有的時候是輕躁狂，不是說情緒特別高有一點，再轉到抑郁，情緒低落，這么反復發(fā)作的一類精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復發(fā)作病程比較長，交替出現(xiàn)，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發(fā)現(xiàn)，有時候會混合存在，嚴重的時候有時候一年以上發(fā)作，相對穩(wěn)定的時間快速循環(huán)，一會兒高，一會兒低，一會兒高一會兒低，所以我們知道，這個情緒總這么波動，對這個人的生活工作，會產(chǎn)生很大很大的影響。哪些人容易發(fā)作雙相呢，我們發(fā)現(xiàn)在臨床當中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發(fā)病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發(fā)作，雙相2型那是躁狂發(fā)作比較重，它和抑郁交替發(fā)作。
01:45
王成彪
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-06-13 24408次
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雙相情感障礙的癥狀有哪些這是一個確實比較，表現(xiàn)比較多的一個疾病譜，我歸納它主要是兩類，我剛才談到定義談到了，它是一個躁狂和抑郁的反復發(fā)作、交替發(fā)作的一個疾病。所以它里邊有兩種表現(xiàn)，第一個就是躁狂發(fā)作的一個表現(xiàn)，躁狂發(fā)作表現(xiàn)有哪些，情感特別高漲、高興，無緣無故的就很高興，表現(xiàn)在什么，做事風風火火、話也多和別人愛溝通交流，情感特別高漲，話多的時候，有的時候說話都自己感覺到，語速都趕不上自己思維的速度，特別特別快，所以說這個時候就情感高漲，第二個，思維奔逸，剛才我談到了，語速也快、高興，在心理高漲的基礎上，出現(xiàn)感覺自己特別良好，這個良好有什么表現(xiàn)呢，我們管它叫，覺得自己什么都能做我很棒，有的時候會出現(xiàn)一種夸大的妄想，覺得自己可以改變?nèi)魏问虑?，可以幫到任何人，可以做等等等等很多很多事，自己很有能力等等。再一個，意志行為性增強，什么叫意志行為，活動增多、做什么事風風火火，但是做一件事他不能堅持下來，半途而廢，我們叫虎頭蛇尾，你看著他活動都很多，其實有的時候，往往什么事都做不成，什么成果都沒有，這是一個躁狂相，躁狂相的其他的癥狀，伴隨的癥狀比較明顯的是睡眠減少、不睡覺，睜開眼第二天都覺得很精神，這是一個躁狂相，另外一個就是抑郁相，抑郁相我們講和這個正好相反，癥狀是情感反應比較低，高興不起來、情緒低落、言語減少、不愛和人去溝通，第二個，做事的興趣下降，什么事都不愛做，工作也沒興趣，有時候飯吃著都沒有味，食欲會下降，對原來喜歡做的事，比如我愛上網(wǎng)打游戲，現(xiàn)在連那個事都不愛做，所以我們這就是叫情緒降低，原來喜歡做的事都不愛做了，第三個，封閉，也不愛和人溝通了，活動量減少了，原來風風火火，突然又轉到什么了，天天躺到床上，也不愛起，什么都不愛干，我管它叫一個抑郁相的表現(xiàn)。
02:33
王成彪
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-06-13 12923次
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雙相情感障礙與下丘腦-垂體-甲狀腺軸多數(shù)的研究發(fā)現(xiàn)雙向情感障礙患者的促甲狀腺素對促甲狀腺激素釋放激素的反應增強，血漿基礎的促甲狀腺素的濃度升高。雙向情感障礙患者還有其他的下丘腦、垂體、甲狀腺軸的異常，包括促甲狀腺素對促甲狀腺素釋放激素的反應鈍化，血漿促甲狀腺素濃度夜間峰值鈍化或缺失?？辜谞钕傥⒘ｓw抗體或抗甲狀腺球蛋白抗體的出現(xiàn)率也增高，抗甲狀腺素抗體并非鋰鹽治療后產(chǎn)生，但是鋰鹽能夠加速這個抗體的形成。甲狀腺功能減退和臨床上部分雙相情感障礙患者，抑郁和躁狂的快速轉換有關系。也有報道，伴有快速循環(huán)發(fā)作的雙向情感障礙患者，較沒有快速循環(huán)發(fā)作的雙向情感障礙患者而言，甲狀腺功能減退的發(fā)生率更高。這一部分患者用甲狀腺素治療可能有效。部分雙相情感障礙患者，尤其是女性以及難治性患者，存在甲狀腺功能低下，18%到25%的抑郁發(fā)作患者有不同程度的甲狀腺功能減退，9%到20%的抑郁發(fā)作患者抗甲狀腺抗體水平增高。由于疾病長期反復發(fā)作，可能導致神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能改變，反過來又加重疾病本身，從而形成惡性循環(huán)。語音時長 2:34”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-09-22 11407次
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雙相情感障礙與下丘腦-垂體-腎上腺軸下丘腦垂體腎上腺軸它指的是從下丘腦到糖皮質激素合成的神經(jīng)內(nèi)分泌支配者，一些研究提示下丘腦垂體腎上腺軸與抑郁發(fā)作之間的關系密切。抑郁癥和雙相情感障礙患者的下丘腦垂體腎上腺軸活性增高，包括中樞促腎上腺皮質激素釋放激素，垂體促腎上腺素皮質激素和腎上腺糖皮質激素。抑郁發(fā)作患者下丘腦垂體腎上腺軸活動過度，具體表現(xiàn)的地塞米松的抑制實驗，出現(xiàn)脫抑制和血漿基礎的皮質醇水平的增高這兩個方面。地塞米松抑制實驗陽性率非常的高，但是在單相抑郁與和雙相抑郁患者中均有50%左右，兩者間的差異也有顯著性，而且在其他精神障礙患者的也有比較高的一個陽性率。語音時長 1:36”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-09-21 3928次
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雙相情感障礙有哪些特點病情分析：最主要的特點就是既符合躁狂癥的診斷標準，同時也符合抑郁癥的診斷標準，并且兩者狀態(tài)會出現(xiàn)相互轉化的情況。意見建議：目前追這類疾病，最主要的治療方案就是考慮藥物治療，比如可以考慮使用丙戊酸鹽或者鋰鹽，合并小劑量二代抗精神病藥物進行治療。同時根據(jù)是否存在抑郁相，可以考慮合并抗抑郁藥物治療。
鄧燕
副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院
2020-02-19 2201次
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雙相情感障礙患者會自殺嗎會有自殺傾向，且有研究認為，雙相抑郁比單相抑郁癥具有更高的自殺危險性。任何有自殺想法的人都需要得到及時的關注。自殺風險在疾病發(fā)作的早期會更高些。我國有25%-50%的患者有過自殺行為，11%-19%自殺死亡。據(jù)研究顯示，雙相障礙患者自殺率較普通人群高10倍。同時，令人憂心的是，雙相情感障礙復發(fā)率高。研究發(fā)現(xiàn)，自然隨訪4-5年時間，雙相障礙的復發(fā)率高達75%。
劉強
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2019-01-17 8712次
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下丘腦垂體甲狀腺軸下丘腦垂體甲狀腺軸，理解為下丘腦，垂體和甲狀腺三種內(nèi)分泌器官所組成的一系列反饋機制，包括正反饋和負反饋。首先介紹丘腦的機體調(diào)節(jié)。下丘腦是間腦的組成部分，是調(diào)節(jié)內(nèi)臟及內(nèi)分泌活動的中樞。下丘腦自前向后，可以分為三部分，即前部，中部和后部。下丘腦具有許多細胞核團和纖維素，與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的其他部位具有密切的
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 702次
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雙相情感障礙與年齡雙相情感障礙主要發(fā)病于成人早期，一般而言雙相情感障礙的發(fā)病年齡早于抑郁障礙，調(diào)查資料顯示雙相情感障礙一型的，平均發(fā)病年齡為十八歲，而雙相情感障礙二型的稍晚，平均約為22歲。也有研究提出雙相情感障礙發(fā)病的高峰年齡在十五到十九歲，中國雙相情感障礙患者診斷評估服務調(diào)查中發(fā)病年齡雙相障礙一型28歲，雙相障礙
劉強
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-21 1075次
