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• 肝癌凝血功能障礙皮膚表現(xiàn)

  如果說(shuō)一個(gè)肝癌的患者，出現(xiàn)了皮膚上的出血點(diǎn)或者瘀斑，那就說(shuō)明他的凝血不太好了，他肝臟的儲(chǔ)備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經(jīng)常給肝病或者肝癌的患者，護(hù)士在扎針的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長(zhǎng)時(shí)間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關(guān)系的。還要注意一點(diǎn)就是肝硬化患者，往往會(huì)有脾大的問(wèn)題，正常人的脾是一個(gè)拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細(xì)胞，它會(huì)把這些血里的白細(xì)胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個(gè)叫脾功能亢進(jìn)。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴(yán)重的脾大脾功能亢進(jìn)，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期的流血或者拔針的時(shí)候，要按很長(zhǎng)時(shí)間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)減少，兩個(gè)疊加引起的凝血欠佳的表現(xiàn)，這個(gè)我們也要在臨床中加以鑒別。

  

  02:39
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 3686次

• 為什么會(huì)發(fā)生腎功能衰竭

  臨床中腎衰竭，可以分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。一般急性的腎功能衰竭原因，主要是見(jiàn)于腎前性因素，腎性因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因?qū)е履I臟供血不足，導(dǎo)致腎臟缺血，而導(dǎo)致的腎功能衰竭。像一些病人有大量的失血、失液，或者是低血壓、心衰等情況，都可以導(dǎo)致發(fā)生。腎性相關(guān)的因素，只要是任何原因可以損傷腎小球、腎小管、腎間質(zhì)和腎血管，都可能導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。像一些免疫系統(tǒng)疾病，血液系統(tǒng)疾病、腫瘤等等，都可能會(huì)導(dǎo)致腎性因素的發(fā)生。還有腎后性，也就是尿路梗阻而導(dǎo)致的，也可以導(dǎo)致急性腎衰。而對(duì)于慢性腎衰竭引起腎衰竭的原因，可以見(jiàn)于遺傳性的腎臟病，繼發(fā)性的腎臟病和原發(fā)性的腎臟病。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 5626次

• 死胎后凝血功能障礙
  如果彩超已經(jīng)提示胎兒在子宮內(nèi)死亡，不能自行排出的話，時(shí)間超過(guò)四周以上，蛻變的胎盤(pán)和羊水，釋放凝血活酶就進(jìn)入母體，影響母體的血循環(huán)，引起彌漫性血管內(nèi)凝血，導(dǎo)致凝血功能障礙，孕婦就會(huì)出現(xiàn)血液凝固功能受損的并發(fā)癥，后果非常嚴(yán)重。所以說(shuō)如果通過(guò)檢查已經(jīng)提示死胎應(yīng)該盡早去正規(guī)醫(yī)院做終止妊娠的手術(shù)，積極的治療，不要等待，治療后一個(gè)月內(nèi)，應(yīng)該注意休息，注意保暖，禁止性生活，口服醫(yī)生開(kāi)的藥物，一個(gè)月之后復(fù)查，半年之后可以備孕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2018-09-19 2963次

• 死胎導(dǎo)致的凝血功能障礙
  胎死腹中出現(xiàn)凝血功能障礙，需要根據(jù)胎兒在宮腔內(nèi)發(fā)生的具體變化，產(chǎn)生毒素的早晚，以及母體的體質(zhì)這些因素綜合考慮的。一般是在二到四周之間，母體就可以出現(xiàn)凝血功能障礙，胎死腹中時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)母體的傷害也就越大，嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致母體發(fā)生的DIC。如果彩超已經(jīng)提示死胎，要及時(shí)處理避免對(duì)母體造成嚴(yán)重的損傷，所以孕期應(yīng)該正常做體檢，如果出現(xiàn)了腹痛、陰道流血的情況及時(shí)去醫(yī)院做彩超檢查，引產(chǎn)后應(yīng)該休息一個(gè)月，避免勞累，半年之后可以正常備孕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2018-09-19 3936次

• 為什么死胎會(huì)發(fā)生凝血功能障礙
  病情分析：因?yàn)榕咛ソM織在體內(nèi)死亡后會(huì)釋放出促凝血的物質(zhì)，它會(huì)激活母親的凝血系統(tǒng)，從而會(huì)引起凝血功能障礙，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)引起dic。意見(jiàn)建議：當(dāng)發(fā)生了稽留流產(chǎn)需要治療時(shí)，一定要選擇有輸血條件的醫(yī)院進(jìn)行刮宮。在手術(shù)之前要全面檢查，如果有凝血功能異常，應(yīng)該適當(dāng)使用纖維蛋白原、肝素等等，待凝血功能糾正以后再進(jìn)行手術(shù)，這樣比較安全。
  馮仰偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-03-03 1602次

• 死胎合并凝血功能障礙怎么處理
  病情分析：出現(xiàn)了凝血功能障礙的癥狀，應(yīng)該先糾正凝血功能，比如使用肝素靜滴等。凝血功能恢復(fù)正常以后可適當(dāng)?shù)姆么萍に?~5天，然后進(jìn)行清宮，術(shù)后使用縮宮素幫助子宮收縮。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)了稽留流產(chǎn)合并凝血功能障礙，一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，以免出現(xiàn)嚴(yán)重的大出血甚至對(duì)生命造成影響。在術(shù)后要多吃補(bǔ)氣養(yǎng)血的食物，比如豬肝、牛肉等。注意休息，術(shù)后一個(gè)月應(yīng)該常規(guī)復(fù)查判斷身體的恢復(fù)狀態(tài)。
  馮仰偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-04-04 1802次

• 肝功能衰竭患者為何會(huì)發(fā)生凝血功能障礙
  肝臟是合成大凝血因子的主要場(chǎng)所，所以肝衰竭的患者合成凝血因子的能力下降，會(huì)繼發(fā)凝血功能異常，需要及時(shí)補(bǔ)充新鮮冰凍血漿或者纖維蛋白原。積極治療原發(fā)病，及時(shí)恢復(fù)肝功能，或者及時(shí)行肝移植，是治療肝功能衰竭導(dǎo)致的凝血異常的主要方法。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-27 152次

• 凝血功能障礙的人是什么
  ?對(duì)于凝血功能障礙只能是因?yàn)槟蜃尤狈蛘吣蜃庸δ艿漠惓Ｋ碌某鲅约膊?。這一例疾病我們可以將它分為遺傳性和獲得性?xún)纱箢?lèi)，遺傳性的凝血功能障礙一般是因?yàn)閱我坏哪蜃尤狈?，這一類(lèi)多在嬰幼兒時(shí)期就出現(xiàn)了出血的癥狀，常有家族史。而獲得性的凝血功能障礙是臨床上最常見(jiàn)的往往有多種的凝血因子的缺乏，多發(fā)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 288次