肝臟是合成大凝血因子的主要場(chǎng)所，所以肝衰竭的患者合成凝血因子的能力下降，會(huì)繼發(fā)凝血功能異常，需要及時(shí)補(bǔ)充新鮮冰凍血漿或者纖維蛋白原。積極治療原發(fā)病，及時(shí)恢復(fù)肝功能，或者及時(shí)行肝移植，是治療肝功能衰竭導(dǎo)致的凝血異常的主要方法。
肝功能衰竭患者為何會(huì)發(fā)生凝血功能障礙
李燕郴副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院血液科
2022-07-272931次
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肝癌凝血功能障礙皮膚表現(xiàn)如果說(shuō)一個(gè)肝癌的患者，出現(xiàn)了皮膚上的出血點(diǎn)或者瘀斑，那就說(shuō)明他的凝血不太好了，他肝臟的儲(chǔ)備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經(jīng)常給肝病或者肝癌的患者，護(hù)士在扎針的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長(zhǎng)時(shí)間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關(guān)系的。還要注意一點(diǎn)就是肝硬化患者，往往會(huì)有脾大的問(wèn)題，正常人的脾是一個(gè)拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細(xì)胞，它會(huì)把這些血里的白細(xì)胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個(gè)叫脾功能亢進(jìn)。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴(yán)重的脾大脾功能亢進(jìn)，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期的流血或者拔針的時(shí)候，要按很長(zhǎng)時(shí)間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)減少，兩個(gè)疊加引起的凝血欠佳的表現(xiàn)，這個(gè)我們也要在臨床中加以鑒別。
02:39
李睿
主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-07-31 3497次
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凝血與肝功能有什么關(guān)系凝血是反應(yīng)患者肝功能是否正常的一項(xiàng)指標(biāo)，這是因?yàn)閰⑴c凝血反應(yīng)的凝血因子，主要是在肝臟進(jìn)行合成的，如果患者肝功能存在異常，比如有慢性肝炎、急性肝炎，或者肝硬化、肝臟衰竭，患者由于肝臟功能不好，合成的凝血因子減少，就會(huì)影響患者的凝血功能，會(huì)出現(xiàn)凝血功能障礙。為此凝血功能是判斷患者肝功能異常的其中一項(xiàng)指標(biāo)，當(dāng)然肝功能異常，我們還可以通過(guò)生化學(xué)、白蛋白、膽紅素，以及是否有腹水，等各項(xiàng)指標(biāo)來(lái)綜合進(jìn)行判斷，其中凝血是非常重要的一項(xiàng)指標(biāo)。
01:12
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-02-02 16690次
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肝功能患者為何發(fā)生凝血功能障礙首先肝功能不好的患者，如各種急慢性的肝炎、急慢性的肝病會(huì)造成凝血因子和凝血酶原的缺乏。大部分凝血因子都是在肝臟合成的，尤其是維生素K依賴的因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。肝臟功能不好的時(shí)候，凝血因子、凝血酶原合成障礙會(huì)引起凝血功能的障礙。肝功嚴(yán)重受損的時(shí)候，如肝硬化所導(dǎo)致的脾功能亢進(jìn)會(huì)引起血細(xì)胞的下降，特別是血小板的下降，血小板的下降也會(huì)引起凝血功能的異常造成出血，所以肝功能異常的患者會(huì)發(fā)生凝血功能的障礙。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
徐曉燕
副主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院
2023-05-18 3698次
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肝功能衰竭凝血功能障礙嚴(yán)重的一個(gè)肝病可能會(huì)引起凝血功能障礙。肝臟在凝血因子的合成和代謝當(dāng)中起重要的作用。除了組織因子和因子四之外其他的凝血因子幾乎都在肝臟內(nèi)進(jìn)行合成。已知的有纖維蛋白原，凝血酶原，因子七，因子十，因子九，因子五以及部分凝血因子八。對(duì)于嚴(yán)重肝病的時(shí)候，大多數(shù)凝血因子在血漿的水平會(huì)有所下降的，嚴(yán)重肝病和肝衰竭的過(guò)程中甚至?xí)霈F(xiàn)dic和原發(fā)性的先容亢進(jìn)，臨床表現(xiàn)主要出現(xiàn)皮膚粘膜的出血，牙齦出血，月經(jīng)出血嚴(yán)重患者還伴有嘔血和黑便的一個(gè)情況。治療以治療肝病為基礎(chǔ)，然后對(duì)于pt、aptt延長(zhǎng)的患者可以輸注新鮮的血漿，全血及凝血酶原復(fù)合物的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-07 12589次
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肝功能衰竭患者為何會(huì)發(fā)生凝血功能障礙肝臟是合成大凝血因子的主要場(chǎng)所，所以肝衰竭的患者合成凝血因子的能力下降，會(huì)繼發(fā)凝血功能異常，需要及時(shí)補(bǔ)充新鮮冰凍血漿或者纖維蛋白原。積極治療原發(fā)病，及時(shí)恢復(fù)肝功能，或者及時(shí)行肝移植，是治療肝功能衰竭導(dǎo)致的凝血異常的主要方法。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-11-21 4005次
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為什么死胎會(huì)發(fā)生凝血功能障礙病情分析：因?yàn)榕咛ソM織在體內(nèi)死亡后會(huì)釋放出促凝血的物質(zhì)，它會(huì)激活母親的凝血系統(tǒng)，從而會(huì)引起凝血功能障礙，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)引起dic。意見(jiàn)建議：當(dāng)發(fā)生了稽留流產(chǎn)需要治療時(shí)，一定要選擇有輸血條件的醫(yī)院進(jìn)行刮宮。在手術(shù)之前要全面檢查，如果有凝血功能異常，應(yīng)該適當(dāng)使用纖維蛋白原、肝素等等，待凝血功能糾正以后再進(jìn)行手術(shù)，這樣比較安全。
馮仰偉
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院
2021-03-03 1402次
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凝血功能障礙的患者對(duì)于有凝血功能障礙的患者平時(shí)在日常生活中一定要注意避免一些意外傷害，比如跌倒、摔傷、擦傷，因?yàn)檫@些意外傷害可以導(dǎo)致患者出血不止。還有就是患者平時(shí)吃東西的時(shí)候一定要注意吃一些比較柔軟的東西，避免使用一些辛辣刺激的或者堅(jiān)硬的東西以免引起口腔牙齒或者消化道的出血。還有就是這些人日常生活中一定要避免使用一些
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 332次
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肝功能衰竭肝功能衰竭是一種因?yàn)槎喾N因素引起的嚴(yán)重肝臟損害，導(dǎo)致患者的肝臟合成、解毒、排泄和生物轉(zhuǎn)化等功能發(fā)生嚴(yán)重障礙或代謝失常，出現(xiàn)以凝血機(jī)制障礙、黃疸、肝性腦病、腹水等為主要表現(xiàn)的一類疾病。這類疾病以病毒性肝炎引發(fā)出現(xiàn)病變?yōu)橹饕緩?；病毒類感染也可能?dǎo)致出現(xiàn)這種病癥；還有其他方式也可能出現(xiàn)這種疾病，如藥物作
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-22 5142次
