目前已經(jīng)明確,宮頸糜爛不是病理學(xué)上的上皮潰瘍?nèi)笔鶎?dǎo)致的真性糜爛,也與慢性宮頸炎的定義并不一致。宮頸糜爛只是一個(gè)臨床征象,可以為生理性改變,也可以為病理性改變。
生理性改變指的是柱狀上皮異位,多見于青春期,生育年齡的婦女。雌激素分泌旺盛的、口服避孕藥或妊娠期由于雌激素的作用,磷柱交接部外移,子宮頸局部呈糜爛樣改變外觀。
此外,宮頸上皮內(nèi)瘤變及早期宮頸癌,也可使子宮頸呈糜爛樣改變。因此對(duì)于宮頸糜爛樣改變的,需要進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV的檢測(cè),必要時(shí)行陰道鏡及活組織檢查,以除外宮頸上皮內(nèi)瘤變或?qū)m頸癌。