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• 醛固酮增多癥怎么治療

  醛固酮增多癥首選治療方式是手術(shù)治療，對(duì)于手術(shù)難以治療的醛固酮增多癥選擇藥物治療。醛固酮增多癥更多是特指原發(fā)性醛固酮增多癥，在原發(fā)性醛固酮增多癥里有五大類(lèi)型，一個(gè)是醛固酮瘤，另外一個(gè)是特發(fā)性醛固酮增多癥，還有一個(gè)是原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生，還有就是家族性的醛固酮增多癥以及分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)癌或者異位醛固酮分泌瘤或癌等綜合疾病。其中確定能做手術(shù)或者最容易做手術(shù)的是單側(cè)醛固酮瘤或單側(cè)腎上腺增生，因?yàn)槎ㄎ缓苊鞔_，就是發(fā)生瘤或者增生的這一側(cè)腎上腺做手術(shù)切除就可以。其他任何引起醛固酮增多的腎上腺疾病基本上都是要靠腎上腺分側(cè)取血，先把兩側(cè)腎上腺到底哪一邊醛固酮分泌增多確定下來(lái)，才能夠做手術(shù)。如果確定不下來(lái)，兩邊腎上腺分泌的醛固酮都增多，增多的比例都差不太多，這時(shí)不能兩邊都切，切一邊又沒(méi)有效果，這時(shí)就只能選擇藥物治療。

  

  01:51
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3313次

• 女性雄激素性禿發(fā)跟什么有關(guān)系

  女性的雄激素性脫發(fā)呢，他的發(fā)病機(jī)制，相對(duì)于男性來(lái)說(shuō)會(huì)更復(fù)雜總的來(lái)說(shuō)相似的一點(diǎn)是，我們首先有遺傳素質(zhì)在這啊，從自己的家庭啊，這個(gè)父母雙方獲得的一些基因，這些基因呢決定了我們頭皮毛囊對(duì)雄激素敏感。第二呢是體內(nèi)產(chǎn)生用雄激素，其中有一種呢叫做二氫稿酮，它可以和敏感毛囊里邊的雄激素受體結(jié)合也會(huì)引起這個(gè)毛囊灰縮小啊，生長(zhǎng)期縮短，另外停滯在休止期里邊。所以對(duì)于這種患者，我們可以看到頭發(fā)是變細(xì)的變軟的長(zhǎng)長(zhǎng)就會(huì)脫落。同時(shí)呢還可以發(fā)現(xiàn)那種空質(zhì)毛囊的存在，那么女性相對(duì)于男性來(lái)說(shuō)，還有一些不同的方面，就是他的雄激素受體和這5阿爾法還原酶產(chǎn)生的這雙菌稿酮，兩者都要比男性要少，女性呢還有更多的這種芳香酶的存在，所以女性對(duì)于男性相比呢發(fā)病年齡可能會(huì)更晚，發(fā)病程度會(huì)更輕啊。還有一些具體的機(jī)制呢到目前來(lái)說(shuō)不是非常的清楚，所以跟男性比起來(lái)，治療反應(yīng)也會(huì)有一些差別，是女性的雄激素性脫發(fā)和男性一樣用米諾蒂爾擦劑治療是有效的，所以在市面上我們可以選擇的米諾蒂爾擦劑呢比如說(shuō)2%的達(dá)菲辛米諾蒂爾擦劑。

  

  01:42
  楊淑霞 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-11-20 67731次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥鉀低嗎
  原發(fā)性醛固酮增多癥患者往往會(huì)合并有血鉀低，因?yàn)槿┕掏怯袑?dǎo)鈉排鉀的作用的，而原醛的患者醛固酮會(huì)很高，所以會(huì)使腎臟排鉀很多，引起血鉀偏低。對(duì)于原醛引起來(lái)得低血鉀，我們一方面要補(bǔ)鉀治療，可以口服補(bǔ)鉀，一般用的是氯化鉀或者是門(mén)冬氨酸鉀鎂，枸櫞酸鉀等這些含鉀的物質(zhì)。如果原醛的患者血鉀很低，這時(shí)候則需要靜脈補(bǔ)鉀。靜脈補(bǔ)鉀的時(shí)候要注意補(bǔ)鉀的速度不能過(guò)快，濃度不能過(guò)高。對(duì)于原醛引起來(lái)的低鉀血癥，最主要的還是要治療原發(fā)性醛固酮增多癥這個(gè)疾病。對(duì)于由于醛固酮瘤引起來(lái)的原醛，可以通過(guò)手術(shù)切除。但是對(duì)于特發(fā)性醛固酮增多癥這一類(lèi)，則手術(shù)的意義不太大，我們就可以使用RAS系統(tǒng)的這類(lèi)藥物像螺內(nèi)酯，像RAS阻滯劑，這些藥物都可以減少血鉀低的水平。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-10 3122次

• 低色素性貧血
  首先低色素性貧血就是缺鐵性貧血，它可以出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血，典型的缺鐵性貧血。小細(xì)胞低色素性的貧血又可以分為這個(gè)三種不同的類(lèi)型：一、缺鐵性貧血。是由于各種原因?qū)е麦w內(nèi)儲(chǔ)存鐵消失，紅細(xì)胞成熟受到影響的一類(lèi)貧血，它的特點(diǎn)就是在骨髓、肝臟、脾臟以及其他組織中缺乏鐵。二、珠蛋白生成障礙性貧血，就是地中海性貧血，骨髓的天然鐵可以出現(xiàn)增高的情況。三、鐵粒幼細(xì)胞性貧血。主要是由于多種原因引起的低色素性貧血，血紅素合成障礙和鐵利用不良，伴有紅細(xì)胞無(wú)效生成是這類(lèi)貧血發(fā)生的共同機(jī)制，血液學(xué)的共同特點(diǎn)就是骨髓中鐵粒幼細(xì)胞顯著增多，外周血中的紅細(xì)胞呈現(xiàn)明顯的的色素特征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 11895次

• 醛固酮增多癥是什么疾病
  病情分析：醛固酮增多癥，它指的是腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)量的醛固酮，所以說(shuō)導(dǎo)致了體內(nèi)潴鈉排鉀血容量增多，臨床上最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是高血壓伴有低血鉀。意見(jiàn)建議：在治療方面要根據(jù)具體的情況來(lái)決定，如果是醛固酮瘤以及單側(cè)腎上腺增生，要選擇手術(shù)治療的方法，也要選擇藥物的治療方法，這個(gè)要因人而異。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-22 2102次

• 醛固酮增多癥如何治療
  醛固醇增多癥是指醛固酮分泌增多，引起腎一系列以、血癥等為主要癥狀的一組疾病，臨床上主要表現(xiàn)為高血壓，頭暈、頭痛、心悸肌無(wú)力、周期性肌癱瘓、手足抽搐，少數(shù)腎功能減退等。目前通過(guò)醛固酮拮抗劑等藥物治療、手術(shù)治療，降低醛固酮水平，建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查，及時(shí)治療，飲食上采用低鹽飲食，避免過(guò)咸及過(guò)甜食物，選擇鉀、鎂含量多的食物，戒煙限酒。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-07 2502次

• 假性醛固酮減少癥是什么
  假性醛固酮減少癥是一種因失鹽而引發(fā)的腎小管疾病。假性醛固酮減少癥的發(fā)病原因可能是常染色體隱性遺傳、常染色體顯性遺傳等導(dǎo)致，也可能和尿路感染以及尿路梗阻等有關(guān)。患病后會(huì)使患者體內(nèi)出現(xiàn)失鹽的現(xiàn)象，一般會(huì)表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、渴感消失等，還可能會(huì)引發(fā)咳嗽、呼吸急促、皮疹等癥狀，如果不及時(shí)治療，甚至?xí)鹕L(zhǎng)發(fā)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-04-07 0次

• 醛固酮分泌減少會(huì)怎樣
  醛固酮分泌減少可能會(huì)出現(xiàn)食欲不振、血壓下降、低血鉀、心律失常、脫水等情況，如果身體出現(xiàn)了不適癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)。1、食欲不振：醛固酮分泌減少可能會(huì)影響體內(nèi)電解質(zhì)平衡，導(dǎo)致鈉離子濃度下降，進(jìn)而引發(fā)食欲不振。治療可遵醫(yī)囑補(bǔ)充生理鹽水、氯化鈉注射
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-12 0次