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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      一般情況下急性心肌梗死的介入治療時(shí)間一般不要超過十二個(gè)小時(shí)。因?yàn)槿绻^十二個(gè)小時(shí),那么基本上壞死的心肌都已經(jīng)壞死的比較徹底,而且這個(gè)時(shí)候,如果是開通血管的話,血流動(dòng)力學(xué)不容易穩(wěn)定,而且容易長(zhǎng)血栓,容易很快就會(huì)堵塞支架,所以一般都是在12小時(shí)以內(nèi)開通堵塞的血管,當(dāng)然開通越早越好。

      如果是超過十二個(gè)小時(shí),這就要考慮患者的病情,如果患者仍然有持續(xù)的心肌缺血發(fā)作,有明顯的胸痛,那么也可以進(jìn)行介入治療。如果患者發(fā)生了急性心肌梗死,超過12小時(shí)沒有胸痛,這種情況就可以選擇擇期進(jìn)行冠脈介入治療。但一般都是在七天以后,再考慮進(jìn)行冠脈介入治療。

      目前對(duì)于冠狀動(dòng)脈介入的時(shí)間,一般都是提前,也就是說就算是超過了十二個(gè)小時(shí),病情比較穩(wěn)定,那么在心梗以后的五天左右,就可以進(jìn)行介入治療。對(duì)于這種情況沒有一個(gè)非常嚴(yán)格的統(tǒng)一時(shí)間規(guī)定。另外在這個(gè)過程當(dāng)中,如果患者發(fā)作心肌缺血,那么隨時(shí)都可以進(jìn)行介入治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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