問急性心肌梗死介入治療前應做哪些準備
病情描述:
急性心肌梗死介入治療前應做哪些準備
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先應清潔上肢以及胸部。大多數(shù)情況可以通過橈動脈介入穿刺進行心梗后介入治療。同時出現(xiàn)急性心梗后,應盡量在6小時以內盡快進行介入治療,才能最大程度保護心肌,減少梗死面積。
意見建議:
出現(xiàn)急性心肌梗死后應立即撥打120到就近有胸痛中心治療條件的醫(yī)院進行救治。同時需要服用抗凝藥物,一般可服用阿司匹林。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥,急性心肌梗死發(fā)生,往往是因為冠狀動脈粥樣硬化,斑塊破裂出血或者血栓形成,導致冠狀動脈的急性完全閉塞,心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧,引起心肌的急性壞死,我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位,比如說有右主干出現(xiàn)梗塞,或者是左側的左主干出現(xiàn)梗塞,或者是左側的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞,所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重,突然間劇烈地加重,首先是應該注意,將患者迅速送到醫(yī)院去診治。01:24
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前壁心肌梗死能痊愈嗎前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時,如果是剛一發(fā)病就診斷出來了,馬上就去做冠脈造影,放入支架,把閉塞的血管打通,前壁的心肌很快得到血流灌注,心肌功能應該就會很快恢復,有可能就會痊愈。但是有很多患者在發(fā)病以后沒有得到及時的診治,到醫(yī)院已經晚了,做造影、支架的時間也比較靠后,缺血的心肌已經發(fā)生壞死,這種情況往往就很難恢復,只能是慢性的維持。01:18
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急性心肌梗死介入治療前應做哪些準備急性心肌梗死介入治療前首先要確保患者服用阿司匹林或波立維及其替格瑞洛。術前要與患者及家屬溝通,講明進行急性心肌梗死介入治療的過程及風險,可能產生的大致費用,征得患者家屬同意后再進行介入治療。同時還要了解病人有無藥物過敏史,避免在造影過程中因碘造影劑過敏出現(xiàn)不良事件。同時要做好充足的藥物準備,以及除顫儀備好,避免在術中過程中出現(xiàn)室顫以及其他不可預知情況,需要就地搶救。同時對患者安撫情緒,避免患者過度緊張。語音時長 01:12”
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急性心梗介入治療前應做哪些準備急性心肌梗死進行介入治療之前需要做以下準備:一,盡快的完善心電圖和心臟彩超檢查。心電圖檢查主要是大概評估是哪一根血管發(fā)生了病變,心臟彩超檢查是明確患者心功能情況,還能夠判斷是哪一部位的心肌細胞缺血壞死,大致評估哪一根血管發(fā)生病變。通過心臟彩超,還可以評估患者有沒有心肌梗死一些嚴重并發(fā)癥,因為出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的話,有的是不適合做介入治療。二,抽血化驗血常規(guī),凝血常規(guī),肝腎功能。因為做介入的話會應用很多的肝素,具有抗凝的作用,如果患者具有凝血功能的異常,用這些藥物會導致血液難以止住。同時患者做造影的時候會用到造影劑,如果患者腎功能嚴重的話,要注意水化治療,或者是嚴禁介入。三,及早地跟介入導管室溝通,提前做好準備,及時的治療,及時的開通血管,對于心肌梗死的患者來說時間就是生命。語音時長 01:24”
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急性心梗介入治療前應做哪些準備病情分析:主要的準備是對損傷血管的定位診斷,由于心臟主要供血血管分為三支,主要的剛才部位進行定位診斷,針對性治療,從而縮減手術時間。意見建議:在接受心梗介入,治療前應進行心電圖檢查和有助于急性心梗損傷血管,定位診斷,同時在手術前,應將穿刺部位合理有效消毒,同時監(jiān)測患者出凝血時間?;颊咝璺每鼓幬?。
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腦血管介入治療前應做哪些準備病情分析:首先,腦血管造影需要用碘造影劑,術前要評估病人是不是存在碘過敏。第二,準備做特殊治療的,比如支架治療,要進行藥物準備,口服阿司匹林腸溶片、波立維雙抗。第三,讓病人練習臥位排尿。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議:適當進食,易進食清淡好消化食物,避免海鮮貝類易過敏食物,保持大便通暢,保持情緒穩(wěn)定,避免情緒緊張,監(jiān)測血壓。
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心肌梗死介入治療心肌梗死介入治療一般指的是冠狀動脈內支架植入手術,一般對于急性心肌梗死十二個小時以內,當然超過十二個小時如果仍然有持續(xù)心肌缺血的癥狀仍然可以進行急診,冠狀動脈內支架植入手術。對于冠狀動脈內支架植入手術主要是采用微創(chuàng)的手術方法局部穿刺送入導絲,送入球囊導管進行擴張,擴張完以后送入支架導管支架釋放,這種
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心肌梗死介入治療時間一般情況下急性心肌梗死的介入治療時間一般不要超過十二個小時。因為如果超過十二個小時,那么基本上壞死的心肌都已經壞死的比較徹底,而且這個時候,如果是開通血管的話,血流動力學不容易穩(wěn)定,而且容易長血栓,容易很快就會堵塞支架,所以一般都是在12小時以內開通堵塞的血管,當然開通越早越好。如果是超過十二個小時