第一個，心電圖檢查，心電圖檢查可以了解是否是冠心病、心絞痛還是出現了心肌梗死。
第二個，心肌酶譜，看肌酐、蛋白是有多少。
第三個，肝功能，看是否有谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶的升高。
第四個，血常規(guī)，了解是否有細菌的感染。
第五個，心臟彩超，了解瓣膜的情況。
第六個，查的最清楚也是最直接的，但是有一定的創(chuàng)傷性的檢查，就是心臟造影檢查。
?對于多發(fā)的心絞痛檢查，還是有必要做這個DSA的檢查、血管造影的檢查。
冠心病心絞痛檢查手段
袁慶玲主治醫(yī)師
廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院 中西醫(yī)結合內科
2018-09-22 1284次
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冠心病心絞痛的表現冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時候是可以時作時止的，而且發(fā)作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。
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吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-07-23 5138次
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冠心病心絞痛的鑒別診斷冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發(fā)現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進行鑒別診斷。
02:06
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-07-23 5956次
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冠心病心絞痛確診手段根據典型的發(fā)作特點和體征含服硝酸甘油后緩解，結合年齡和存在冠心病危險因素，除外其他原因所致的心絞痛，一般即可鑒別診斷。發(fā)作時心電圖檢查可見以r波為主的導聯中，st壓低，t波低平或倒置，變異型心絞痛則有關導聯st段抬高，發(fā)作過后數分鐘內逐漸恢復，心電圖無改變的病人可考慮做負荷試驗。發(fā)作不典型者，診斷要依靠觀察硝酸甘油的療效和發(fā)作時心電圖的改變；如仍不能確診，可多次復查心電圖、心電圖負荷試驗或24小時動態(tài)心電圖連續(xù)監(jiān)測，如心電圖出現陽性變化或負荷試驗誘致心絞痛發(fā)作時亦可確診。診斷有困難者可作放射性核素檢查或考慮行選擇性冠狀動脈造影?？紤]施行外科手術治療者則必需行選擇性冠狀動脈造影。冠狀動脈內超聲檢查可顯示管壁的病變，對診斷可能更有幫助。語音時長 1:24”
高秋
副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院
2018-09-05 2217次
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如何檢查冠心病心絞痛患者如果既往有冠心病病史突發(fā)了心前區(qū)疼痛，小于三十分鐘的疼痛，我們就考慮患者是否有心絞痛，這個時候我們要給患者做一些相應的檢查。首先，心肌標志物心肌肌鈣蛋白T，肌酸激酶同工酶，這個檢查結果能與急性冠脈綜合征進行鑒別，如果心理酶同工酶升高超過二倍考慮是心梗，小于沒有達標的時候我們就不考慮患者具有心梗，這個也是一個動態(tài)的變化不是一個固定的時間，隨著動態(tài)的變化看是否有心肌酶的演變，然后我們要做心電圖，檢查st段和t波是否有導致細胞倒置，st段的抬高或者是壓低。其次就是動態(tài)心電圖檢查，我們要看一下患者活動時是否有心電圖改變，心律失常的發(fā)生，心電圖檢查以后這個冠狀動脈造影是診斷冠心病程度一個很權威很有依據的檢查方法，如果冠狀動脈狹窄超過了70%-75％，我們認為這個患者冠狀動脈的血管病變很嚴重，就會嚴重影響心肌的血供。語音時長 2:15”
王相立
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2018-09-17 2393次
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冠心病檢查的手段有哪些病情分析：如果有心前區(qū)壓榨樣疼痛，胸悶或者心慌，呼吸困難等癥狀，有可能患有冠心病，可以通過心電圖檢查，心臟彩超多普勒，動態(tài)心電圖，心肌酶譜，冠狀動脈CT等檢查方法來確定診斷。意見建議：患有冠心病的病人平時的保健是非常重要的，一定要保持穩(wěn)定的情緒，不要突然的激動生氣，要避免過度的熬夜，也不要過度的體力勞動和腦力勞動，要勞逸結合，多吃維生素和蛋白質含量高的食物。
孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-07-21 1401次
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冠心病心絞痛怎么緩解病情分析：冠心病心絞痛發(fā)作的時候要立即休息，當停止原來的活動癥狀就可以消除。較重的發(fā)作可以使用作用較快的硝酸酯制劑，能夠擴張冠狀動脈。意見建議：用硝酸甘油置于舌下含化，一二分鐘內即可以起到作用，半小時左右后癥狀消失，如果延遲見效或者完全無效，可能會有嚴重的冠心病。第一次用藥的時候，選擇平臥片刻，必要時吸氧。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-03 1302次
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冠心病的檢查手段冠心病是指冠狀動脈的粥樣硬化，最準確的診斷是冠脈造影，可以清楚的看出冠狀動脈的通常程度，但由于它是一種有創(chuàng)性的檢查，臨床上通常會有一些無創(chuàng)方法來確定高危人群，再根據病人的具體情況看是否需要進行冠脈造影。對于臨床疑似冠心病的病人，首先是要檢查患者是不是具有冠心病的高危因素，也可以叫做病因檢查，可以做一
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-09-23 1108次
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冠心病心絞痛首選當一個病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達到心臟的需血供血達到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴血管藥物，盡量擴張病變血管，另外，他汀類調制穩(wěn)定斑塊的藥物，也需要及時盡早應用，以穩(wěn)定斑塊
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-20 418次
