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• 再生障礙性貧血如何分型？

  再障診斷明確以后，我們還要給再障進(jìn)行診斷分型，分型決定著它的預(yù)后，還有決定我們下一步治療原則的選擇。再障分型在過去，是用急性再障和慢性再障來分，現(xiàn)在新的國際標(biāo)準(zhǔn)不是這樣分的，現(xiàn)在就分成重型再障、極重型再障和非重型再障。重型再障，在血液里面的改變，血常規(guī)顯示血小板減少，如果在20乘10的9次方以下，中性粒細(xì)胞要在0.5乘10的9次方以下，網(wǎng)織紅細(xì)胞要小于20乘10的9次方；骨髓內(nèi)的特點(diǎn)是，造血成分明顯減少，而且要小于正常的25%，這些就是重型再障的標(biāo)準(zhǔn)。在這個基礎(chǔ)上，如果中性粒細(xì)胞減少的更明顯，達(dá)到0.2乘10的9次方以下，這就達(dá)到了極重型再障的標(biāo)準(zhǔn)。如果不符合這兩個條件，就屬于非重型再障。

  

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  陳艷榮 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-03-01 7140次

• 勃起功能障礙分型

  患者：我最近感覺勃起不太給力，你說該怎么辦呢？藥師：勃起不太給力屬于勃起功能障礙問題，在醫(yī)學(xué)中根據(jù)致病原因不同會有所分型：比如由于心理因素自卑、焦慮、性恐懼等負(fù)面心理引起的稱為心因性勃起功能障礙；由于外傷、創(chuàng)傷等因素引起的稱為器質(zhì)性勃起功能障礙；心理性和器質(zhì)性同時兼有的稱為混合性勃起功能障礙。根據(jù)嚴(yán)重程度在醫(yī)學(xué)上分為四種級別的勃起功能障礙，具體的分級標(biāo)準(zhǔn)從一級到四級，一級最差，四級最好。你現(xiàn)在什么癥狀呢？患者：我以前都挺正常的，就是自從第一次性交失敗后就感到很自卑，現(xiàn)在偶爾也會勃起，但勃起后維持時間不夠長。藥師：你這種是心因性三級陽痿，可以服用臨床常用的（金戈）偉哥西地那非等等，西地那非可以在性刺激下生效，不影響平時的工作和生活，可以改善勃起功能，幫助你克服自卑心理，找回自信心。平時要搞好伴侶感情，因?yàn)樾囊蛐躁栶舻闹委熞彩请x不開伴侶的支持的。如需用藥或想了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:21
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-11-02 3118次

• 什么是軀體變形障礙
  軀體變形障礙它是一種強(qiáng)迫相關(guān)障礙，它的一個基本的臨床特征就是患者對輕微的或者是自己想象出來的外表缺陷，基于一個過分的關(guān)注。這種先占觀念，給患者造成了一個巨大的痛苦和不同程度的社會功能的損害。國外的一個流行病學(xué)研究資料顯示，在普通人群當(dāng)中軀體變形障礙的患病率為0.7%到2.4%。在特殊人群當(dāng)中比方皮膚科或者是整形外科患者當(dāng)中，軀體變形障礙的患病率會更高，可以高達(dá)3.2%-53.6%。這個病大多是青春期起病，病程比較長，治療不當(dāng)而有時候多轉(zhuǎn)為慢性。
  語音時長 1:24”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-17 9643次

• 軀體變形障礙的藥物治療
  第一類就是抗抑郁藥，選擇五羥色胺再攝取抑制劑，直接對于軀體變形障礙有效，而且耐受性也是比較好的，但是往往需要比較高的劑量，比較長的療程服用，沒有持續(xù)服藥的軀體變形障礙患者，在38周以后的復(fù)發(fā)率高達(dá)了83.8%，再就是三環(huán)類抗抑郁藥，也有一定的療效，而且氯苯帕米療效優(yōu)于地西帕米，也有研究顯示就是維拉法新對軀體變形障礙也有效。第二類就是抗精神病藥，軀體變形障礙存在妄想性癥狀，但是抗精神病藥物和安慰劑研究發(fā)現(xiàn)沒有明顯的差異。第三就是抗癲癇藥，有52.9%的患者，對左乙拉西坦治療是有應(yīng)答的，也會發(fā)現(xiàn)抗癲癇藥治療軀體變形障礙可能有效。
  語音時長 1:31”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-18 4096次

• 如何診斷軀體形式障礙
  患者出現(xiàn)渾身疼痛，例如頭頸胸腹等，疼痛和情緒有關(guān)系，胃腸道不適癥狀，如反酸，噯氣，惡心嘔吐，腹脹，腹痛等，心煩氣躁，情緒低落，什么都不想干。陣性心慌氣短，出虛汗，胸悶，呼吸困難，患者反復(fù)就醫(yī)，但結(jié)果均為陰性，醫(yī)生的解釋也不能打消患者的疑慮。至少持續(xù)3個月。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2018-12-28 2001次

• 軀體化障礙如何治療
  軀體化障礙患者一般服用藥物治療配合心理治療效果好，藥物主要為抗抑郁藥，比如5羥色胺再攝取抑制劑，舍曲林，氟西汀，帕羅西汀，艾斯西酞普蘭等，米氮平，文拉法辛等?？菇箲]藥物，比如苯二氮卓類，勞拉西泮，艾司唑侖，氯硝西泮。如果效果不好可以合用點(diǎn)抗精神病藥物如奧氮平，利培酮等藥物效果會不錯。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-15 3103次

• 霍亂如何分型?
  根據(jù)其臨床表現(xiàn)，可分為五型：(1)無癥狀型：感染后無任何癥狀，僅呈排菌狀態(tài)。(2)輕癥：最多見。(3)中型：有典型瀉吐表現(xiàn)，瀉吐次數(shù)較多，大便呈米泔水樣，脫水癥狀明顯，脈搏細(xì)數(shù)，血壓下降，尿量明顯減少。(4)重型：瀉吐頻繁，嚴(yán)重脫水，呈霍亂面容，極度煩躁、軟弱，甚至神志不清，脈搏細(xì)數(shù)或摸不到，尿極少
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 250次

• 什么是軀體化障礙
  在繁忙的現(xiàn)代生活中，時常會遇到一些看似身體上的問題，卻難以用簡單的生理原因來解釋。這種情況下，軀體化障礙可能悄然登場。那么，什么是軀體化障礙呢？軀體化障礙是一種以持久的擔(dān)心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的心理神經(jīng)癥?；颊叱３Ｒ?yàn)檫@些癥狀
  劉曉鳳 主任醫(yī)師西安市精神衛(wèi)生中心

  2024-10-18 0次