臨床上由于老年人年齡比較大,所以大約有一半患者在第一次就診的時(shí)候并沒(méi)有很明顯的癥狀,有大約三分之一的患者,可以因貧血而主訴乏力,頭暈等等,有的患者可以因?yàn)榱<?xì)胞或者是血小板減少,或功能缺陷而引起反復(fù)感染或者出血。
查體可見(jiàn)肝脾腫大,較為多見(jiàn),多為輕度腫大,部分患者淋巴結(jié)腫大,少數(shù)有胸骨壓痛,檢查方面主要是血象,血象可以顯示貧血,白細(xì)胞減少,或者中性粒細(xì)胞減少,還有就是血小板減少或者是巨大的血小板可見(jiàn),確診的方法是要做骨髓檢查,骨髓增生活躍或者是極度活躍。少數(shù)病例骨髓增生減低,且可以見(jiàn)到很多幼稚細(xì)胞以及病態(tài)的幼稚細(xì)胞,還可以做細(xì)胞化學(xué),細(xì)胞遺傳學(xué),骨髓細(xì)胞培養(yǎng)免疫學(xué)等等檢查來(lái)確診。