當(dāng)發(fā)生過敏性急性間質(zhì)性腎炎時:
首先要停止服用一切可疑的藥物或食物,合理應(yīng)用抗生素治療感染性的急性間質(zhì)性腎炎。
其次是給予對癥治療。若為急性腎衰竭合并高鉀血癥,肺水腫等腎臟替代治療指征時,應(yīng)當(dāng)給予血液凈化治療。
對于非感染性的急性間質(zhì)性腎炎,可給予潑尼松三十至四十毫克每天,腎功能多在用藥以后一至兩周以內(nèi)改善。建議使用四至六周以后再緩慢減量,用藥六周無效提示病變已慢性化,繼續(xù)治療無進(jìn)一步的收益,可停用類固醇激素。
避免使用腎毒性的藥物。比如恩賽類阿司匹林、布洛芬、柳氮磺嘧啶、吲哚美辛、雙氯芬酸、美洛昔康、氨基比林、安乃近。氫離子受體阻斷劑西咪替丁、法莫替丁。利尿劑氫氯噻嗪、呋塞米。其它的如別嘌醇、硫唑嘌呤,青霉胺、環(huán)孢素、卡托普利、金制劑、甲基多巴等。